انا متزوج بقالي سنه و4 شهور ولم يحدث

سؤال

انا متزوج بقالي سنه و4 شهور ولم يحدث حمل
اجريت بعض التحاليل( تحليل السائل المنوي و سونار علي الخصيه )
سونار علي الخصيه : دوالي من الدرجه الاولي علي الخصيه اليسري
تحليل السائل المنوي :-
التحليل رقم 1 – كانت بيناته كالتالي
Sperm Concentration 15.400.000
SPERM TYPE OF MOTILITY
1-Immotile (IM) 50 %
2-Total motility (PR+NP) 50 %
Total Abnormal Forms 60 %
تم اخذ علاج لمدة 3 شهور وكانت النتيجه التحليل الثاني
بريجنم 5000 حقنه كل اسبوع + كلوميد نصف قرص يوميا
Sperm Concentration 32.000.000
SPERM TYPE OF MOTILITY
1-Immotile (IM) 50 %
2-Total motility (PR+NP) 50 %
Total Abnormal Forms 60 %
تحليل الثالث بعد شهرين من التحليل السابق( احدث تحليل )
مع العلم انه لم يتم اخذ اي ادويه خلال تلك الفتره
Sperm Concentration 18.000.000
SPERM TYPE OF MOTILITY
1-Immotile (IM) 60 %
2-Total motility (PR+NP) 40 %
Total Abnormal Forms 35 %

هل تحتاج الي عمليه ام الي علاج
ونسبة التشوه قلت رغم عدم اخذ ادويه خلال تلك الفتره
ما هي الاسس التي يجب اتباعها للتحسن
والعلاج التالي لمدة 3 شهور هل اسير عليه
– Nolvadex
– Proviran
– Doxium
– Carnitol

إجابات ( 6 )

  1. مرحبا أخي الفاضل ,

    نرجو منك تصوير تقرير تحليل السائل المنوي , ووضعه على أحد مواقع الرفع , وإمدادنا بالرابط كي نتمكن من إفادتك بشكل سليم .

    تحياتي .

  2. الساده الكرام
    مرسل اليكم اللينكات بجميع التحاليل التي تم عملها
    3 تحاليل للسائل المنوي
    اشعه دوبلير علي الخصيه
    تحليل دم
    وفايل ورد يوضح العلاج الذي تم اخذه
    شكرا جزيلا

  3. اللينك الصحيح كل التحاليل علي فايل مضغوط علي لينك واحد

  4. مرحبا أخي الفاضل ,

    نشكرك على إستجابتك لنا .

    أولا بالنسبة لتحاليل الهرمونات فهي طبيعية .
    الاشعة توضح وجود دوالي في الخصية الشمال من الدرجة الأولي وهي تعتبر بسيطة .
    تحليل السائل المنوي يوضح وجود تشوهات في الحيوانات المنوية .

    لذا ننصحك أخي الفاضل بالاستمرار على العلاج الذي وصفه الطبيب المعالج لمدة 3 أشهر بالجرعات المحددة .

    ليس معني تحسن الحالة بدون ادوية ان تتوقف عن الدواء فالادوية يستمر مفعولها فترة بعد التوقف عن تناولها .

    بالنسبة لدوالي الخصية :

    نود التوضيح اخي الفاضل ان العلاج الذي وصفه الطبيب مناسبا لعلاج دوالي الخصيه في المراحل الاولى لها وذلك لتخفيف الالم والاحتقان الشديد في الخصيه الا انه لا يعمل على علاج الدوالي نفسها …..

    لذا فاذا كنت تعاني من ازياد الالم فننصحك باستشاره الطبيب المتابع لك لاجراء دوبلر للخصيه وذلك لتحديد درجة الدوالي لديك ومن ثم تحديد الخيار العلاجي الانسب لك من الاتي حيث يبدو ان مسكنات الالم هذه لا تجدي نفعا لحالتك :

    دخل جراحى .
    والهدف من الجراحة هو إعادة توجيه الدم للسريان فى أوردة سليمة بدلاً من التى تلفت صمامتها .ولكن أثر تلك الجراحة على إصلاح العقم غير واضح .
    ورغم أن دوالى الخصية تبدأ فى الظهور من عمر البلوغ إلا أنه غير معلوم ما أن وجب علاجها فى تلك المرحلة أم الانتظار عليها .
    دواعى التدخل الجراحى فى مرحلة البلوغ هو المعاناة من ألم شديد أو تقلص ملحوظ فى حجم الخصية او ظهور مؤشرات غير طبيعية فى نتائج تحليل السائل المنوى.

    ولكن العملية قد ينتج عنها بعض المضاعفات مثل :
    1. تجمع مائى حول الخصية (كيس مائى )
    2. تكرار حدوث الدوالى بعد الجراحة
    3. حدوث تلف للشريان

    تتم الجراحة بأحد الأساليب الآتية :
    1. جراحة عن طريق الفتح :
    تحت تأثير تخدير كلى أو جزئى عن طريق فتح فى أسفل البطن أو تحت الفخذ وبالتطور المستمر فان العملية أصبحت أسهل وأقل فى المضاعفات أوكثر دقة .
    وتستطيع العودة إلى الأنشطة التى لا تحتاج لجهد بعد العملية بيومين والعودة إلى الأنشطة التى تحتاج لجهد كممارسة التمارين الرياضية بعد اسبوعين .
    والألم الناتج عن العملية عادة ما يكون خفيفاً ويقوم الطبيب بوصف مسكنات الألم بعد العملية مثل الاسيتامينوفين او الايبوبروفين .
    وربما ينصحك الطبيب بالبعد عن ممارسة الجنس فى الأسبوع الأول والثاتى
    وسوف تقوم بعد 3 أو 4 أشهر بتحليل السائل المنوى لتحديد أثر الجراحة فى استعادة المعدلات الطبيعية للسائل المنوى واستعادة خصوبتك .

    2. جراحة باستخدام المنظار :
    وتتم عن طريق فتحة بسيطة فى البطن تمر من خلالها أداة صغيرة جداً فى الحجم لاصلاح الدوالى وتحتاج هذه العملية إلى تخدير كلى .

    اصمام الوريد عن طريق الجلد :
    عن طريق وضع أانبوبة فى الوريد المراد غلقه ووضع مادة أو سائل يتسبب فى ندبة داخل الوريد تتسبب فى غلقه مما يعيق سريان الدم فيه وإصلاح الدوالى ,ويتم ذلك تحت تأثر التخدير الجزئى ,ولكن تلك العملية لا تستحدم بشكل كبير.

    تمنياتنا بالشفاء العاجل .

  5. أخى الفاضل اشكرك شكرا جزيلا على الرد الوفى
    لدى فقط استفسار اخير
    هذا كان اخر علاج كتب لى والذى سبق وان ارسلته اليك
    – Nolvadex
    – Proviran
    – Doxium
    – Carnitol

    هل هذا العلاج هو الذى تقصده للعلاج لمدة 3 شهور طبقا لجرعات الطبيب؟
    وهل هناك فرق كبير فى هذه الادويه بين المحلى والمستورد؟

    أكرر شكرى وجزاك الله كل خير

  6. مرحبا أخي الفاضل ,

    نعم المقصود العلاج الذي وصفه لك الطبيب ونصحك بالاستمرار عليه لمدة 3 أشهر .

    اما بالنسبة للدواء المحلي والمستورد فهو يختلف باختلاف تركيز المادة الفعالة .

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .

‫أضف إجابة