السلام عليكم ورحمه الله وبركاته اخويا

سؤال

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
اخويا عنده 8 سنين عنده تبول لا ارادي اثناء النوم في الشتاء بس
من وعمره 2 ونصف وهو كان بيقوم لوحده بالليل يدخل التواليت حتى عمر 5 سنين وجاتلو الحاله دي
هو بمجرد ما بيعملها على نفسه بيصحى من النوم بالرغم من ان نومه عميق
وممكن يعملها على نفسه مرتين او تلاته في نفس الليله
للعلم هو عصبي جدا
والاخير في الاخوه
واختى الكبيره بردو كان عندها نفس المرض لكن والدي ووالدتي مش كانو عندهم المرض
هو رافض جدا انو يكشف عند دكتور
اسفه عالاطاله وارجو الافاده بعد اذنك

إجابة ( 1 )

  1. مرحبا أختي الفاضلة ,

    أسباب التبول اللاإرادي :

    المثانة الصغيرة.
    إعتلال اللأعصاب المغذية للمثانة , فلا يستطيع طفلك التحكم في البول أثناء النوم.
    الإجهاد.
    مشاكل نفسية مثل : النوم بعيدا عن المنزل.
    عدوى المسالك البولية .
    الإصابة بداء السكري,وقد يكون التبول اللاإرادي هو أول علامة لإكتشاف داء السكري.
    الإمساك المزمن.
    توقف التنفس ليلا.

    علاج التبول اللاإرادي
    قد لا يحتاج التبول اللاإرادي إلى علاج محدد ويتوقف تلقائيا عند سن معين .
    هناك بعض العوامل المساعدة للحد من التبول اللاإرادي :
    إنذار الرطوبة:
    – وهو جهاز إنذار يحتوي على بطاريات حساسة للرطوبة , يتم وضعها بجوار طفلك , عندما يقوم الطفل بالتبول ليلا فإن جهاز الإنذار ينطلق , فيستيقظ الطفل من نومة ويذهب إلى المرحاض ليستكمل عملية التبول.
    الأدوية مثل ديسموبريسين اسيتيت (desmopressin acetate) :
    – يقلل من إفراز الهرمون المدر للبول ADH .
    – يجب إستخدام هذا الدواء بحذر .
    – يمنع إستخدامه إذا كان طفلك يشرب الكتير من الماء ليلا, أو يعاني من الصداع , أو القئ.
    الأوكسي بيوتينين (Oxybutynin) : يعمل على تهدئة المثانة ,وتقليل إنقباضها.
    توفرانيل (Tofranil): من الأدوية المضادة للإكتئاب.

    ثم يوجد طرقا وتوجيهات قد تفيد بإذن الله تعالى في علاج هذه الحالة ( المشكلة ) منها :

    1 – التعويد المبكر للطفل على دخول ( الحمام ) واستخدامه استخداما صحيحا . فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في سن مبكرة .
    2 – تعويد الطفل على دخول ( الحمام والتبول ) قبل أن يذهب إلى فراشه .
    3 – عدم تأنيبه والسخرية به ، إذ أن هذا أمرا ليس في مقدوره ، فالأولى أن نكون عونا له لا حربا عليه .
    4 – تشجيعه بمكافأته حين يصحو من نومه ولم يتبول .
    5 – تدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول .
    6 – تقليل كمية السوائل قبل النوم .
    7 – تعويد الطفل على الاستيقاظ ليلاً لتفريغ ما في مثانته وان يوقظ لهذا الغرض وان يكون بكامل وعيه.وواجب الأهل تيسير عملية ذهاب الطفل إلى دورة المياه للتبول وإضاءتها. وأن تكون دورة المياه قريبة من غرفة نوم الطفل ويجب أن لا تكون هذه العملية مربكة بالنسبة للطفل بحيث يراها واجباً ثقيلاً، واصطحاب أحد الكبار إلى دورة المياه إذا كان يخاف الذهاب إليها ليلاً بمفرده.

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .

‫أضف إجابة