تتكون منطقة أسفل الظهر من الفقرات العظمية القطنية, الغضاريف التي تقع بينها, الأربطة التي تحيط بالفقرات والغضاريف, بالحبل الشوكي والأعصاب, عضلات أسفل الظهر, الأعضاء الداخلية في الحوض والبطن, والجلد المغطي للمنطقة القطنية.
تصميم الفقرات القطنية يوفر الدعم للهيكل المتحرك ويحمي الحبل الشوكي. تتصل الفقرات القطنية في نهايتها بالفقرات العجزية الملتصقه التي تقع في منتصف الردفين وتتصل من كلا الجانبين بعظمة الحرقفة في الحوض لتكوين المفاصل العجزية الحرقفية Sacroiliac joints. كل فقرة لها هيئة عظمية قوية أمام الحبل الشوكي لتدعم تحمل الوزن, و لها نتوء شوكي خلف الحبل الشوكي, وهو عبارة عن بروز عظمي يوفر الحماية للنسيج العصبي الشوكي.
= أسباب ألم أسفل الظهر :
– التمدد القطني الشديد (حاد او مزمن) : هو إصابة تمددية للأربطة, الأوتار, أو العضلات في أسفل الظهر ينتج عنه تمزق .
– تهيج الأعصاب : بالضغط الميكانيكي (الاصطدام) بواسطة العظام أو أنسجة أخرى أو أى مرض على طول امتداد العصب من جذوره في الحبل الشوكي إلى أي مكان في الجسم .
– اعتلال الجذور العصبية Radiculopathy : هو تهيج عصبي نتيجة لضمور / تلف الغضروف بين الفقرات. تحدث هذه الحالة في أي جزء من العمود الفقري.
– الاجتياح العظمي للأعصاب الشوكية Bony encroachment: هي أي حالة ينتج عنها تحرك أو نمو في الفقرات العظمية للعمود الفقري يؤدي إلى تضييق التجويف المخصص للحبل الشوكي أو تجويف مرور الأعصاب مثل : ضيق الثقب العصبى Foramen الانزلاق الفقاري Spondylolisthesis , أو ضيق القناة الشوكية القطنية Lumbar spinal stenosis
– العظام والمفاصل : بعضها تكون عيوب خلقية أو تكون بسبب تقدم العمر أو الإصابات, والبعض الآخر يكون بسبب التهابات المفاصل .
= عوامل خطر ألم أسفل الظهر :
– الأعمار بين الـ 30 و الـ50 .
– عدم ممارسة الرياضة .
– السمنة .
– بعض الوظائف: التي تسبب ضغط مستمر أو شديد على العمود الفقري, مثل حمل أوزان ثقيلة .
– الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية (مثل الاكتئاب, والقلق) .
لذا و بناء على النطاق الواسع للأحتمالات فإننا نرى ضرورة مراجعة طبيب عظام من اجل عمل تقييم شامل للحالة لأكتشاف السبب الحقيقي وراءها بناء على نتائج التاريخ الصحي و الفحص العيادي المباشر .
و بشكل مبدأي ننصح بــ :
– تجنب رفع الاحمال الثقيلة .
– النوم على مرتبة مستوية .
– الحصول على فترات راحة كافية على مدار اليوم .
– تجنب الجلوس في وضعيات غير مريحية .
نعم أخي الكريم ، العمر هو عامل احصائي و لكنه ليس جازم بامكانية الاصابة من عدمها .
نرجو منك افادتنا بشأن :
1 – طولك و وزنك ؟
2 – هل تعاني من تنميل او ألم في الفخذين او القدمين ؟
3 – هل عملك يتطلب الجلوس لفترات طويلة ؟
4 – هل عملك يتطلب رفع اشياء ثقيلة ؟
في انتظار توضيحاتك و سوف نتابع معك الامر بإذن الله .
نظراً لصغر سنك و عدم معاناتك من وزن زائد ، فإن الاحتمال الأكثر شيوعاً هو ان ما تعاني منه هو ارهاق زائد .
لذا ننصحك بالحصول على فترة راحة كل يوم و عدم حمل اشياء ثقيلة .
كما يمكنك من خلال مراجعة طبيب عظام الحصول على بعض المسكنات الموضعية و باسطات العضلات لمعالجة اي تشنجات قد يكون لها دور في المشكلة ، بالاضافة لأجراء أشعة على الظهر للاطمئنان على عدم وجود مشاكل في الفقرات .
إجابات ( 7 )
مرحباً أخي الكريم ،
تتكون منطقة أسفل الظهر من الفقرات العظمية القطنية, الغضاريف التي تقع بينها, الأربطة التي تحيط بالفقرات والغضاريف, بالحبل الشوكي والأعصاب, عضلات أسفل الظهر, الأعضاء الداخلية في الحوض والبطن, والجلد المغطي للمنطقة القطنية.
تصميم الفقرات القطنية يوفر الدعم للهيكل المتحرك ويحمي الحبل الشوكي. تتصل الفقرات القطنية في نهايتها بالفقرات العجزية الملتصقه التي تقع في منتصف الردفين وتتصل من كلا الجانبين بعظمة الحرقفة في الحوض لتكوين المفاصل العجزية الحرقفية Sacroiliac joints. كل فقرة لها هيئة عظمية قوية أمام الحبل الشوكي لتدعم تحمل الوزن, و لها نتوء شوكي خلف الحبل الشوكي, وهو عبارة عن بروز عظمي يوفر الحماية للنسيج العصبي الشوكي.
= أسباب ألم أسفل الظهر :
– التمدد القطني الشديد (حاد او مزمن) : هو إصابة تمددية للأربطة, الأوتار, أو العضلات في أسفل الظهر ينتج عنه تمزق .
– تهيج الأعصاب : بالضغط الميكانيكي (الاصطدام) بواسطة العظام أو أنسجة أخرى أو أى مرض على طول امتداد العصب من جذوره في الحبل الشوكي إلى أي مكان في الجسم .
– اعتلال الجذور العصبية Radiculopathy : هو تهيج عصبي نتيجة لضمور / تلف الغضروف بين الفقرات. تحدث هذه الحالة في أي جزء من العمود الفقري.
– الاجتياح العظمي للأعصاب الشوكية Bony encroachment: هي أي حالة ينتج عنها تحرك أو نمو في الفقرات العظمية للعمود الفقري يؤدي إلى تضييق التجويف المخصص للحبل الشوكي أو تجويف مرور الأعصاب مثل : ضيق الثقب العصبى Foramen الانزلاق الفقاري Spondylolisthesis , أو ضيق القناة الشوكية القطنية Lumbar spinal stenosis
– العظام والمفاصل : بعضها تكون عيوب خلقية أو تكون بسبب تقدم العمر أو الإصابات, والبعض الآخر يكون بسبب التهابات المفاصل .
– العيوب الخلقية في العظام: اعوجاج العمود الفقري Scoliosis, شق العمود الفقري Spina bifida.
= عوامل خطر ألم أسفل الظهر :
– الأعمار بين الـ 30 و الـ50 .
– عدم ممارسة الرياضة .
– السمنة .
– بعض الوظائف: التي تسبب ضغط مستمر أو شديد على العمود الفقري, مثل حمل أوزان ثقيلة .
– الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نفسية (مثل الاكتئاب, والقلق) .
لذا و بناء على النطاق الواسع للأحتمالات فإننا نرى ضرورة مراجعة طبيب عظام من اجل عمل تقييم شامل للحالة لأكتشاف السبب الحقيقي وراءها بناء على نتائج التاريخ الصحي و الفحص العيادي المباشر .
و بشكل مبدأي ننصح بــ :
– تجنب رفع الاحمال الثقيلة .
– النوم على مرتبة مستوية .
– الحصول على فترات راحة كافية على مدار اليوم .
– تجنب الجلوس في وضعيات غير مريحية .
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .
انا عمري 21 سنه يا دكتور وشكرا
نعم أخي الكريم ، العمر هو عامل احصائي و لكنه ليس جازم بامكانية الاصابة من عدمها .
نرجو منك افادتنا بشأن :
1 – طولك و وزنك ؟
2 – هل تعاني من تنميل او ألم في الفخذين او القدمين ؟
3 – هل عملك يتطلب الجلوس لفترات طويلة ؟
4 – هل عملك يتطلب رفع اشياء ثقيلة ؟
في انتظار توضيحاتك و سوف نتابع معك الامر بإذن الله .
اوزن 50 الم احيانن بالفخذين والقدمين فقط
حسناً أخي الكريم ،
نظراً لصغر سنك و عدم معاناتك من وزن زائد ، فإن الاحتمال الأكثر شيوعاً هو ان ما تعاني منه هو ارهاق زائد .
لذا ننصحك بالحصول على فترة راحة كل يوم و عدم حمل اشياء ثقيلة .
كما يمكنك من خلال مراجعة طبيب عظام الحصول على بعض المسكنات الموضعية و باسطات العضلات لمعالجة اي تشنجات قد يكون لها دور في المشكلة ، بالاضافة لأجراء أشعة على الظهر للاطمئنان على عدم وجود مشاكل في الفقرات .
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .
شكرا لكم
شكرا لكم