ما اسباب الم الورك حيث أنه مع المشي يزداد الالم ولا أدري ماذا أفعل ؟

سؤال

أعاني من الم الورك ، لا أستطيع المشي جيداً ، أشعر أن فخذي “يتلوح” ، وكنت قد وقعت على هيئة الجلوس من 4 سنوات ، وقيل لي حدث اعوجاج للفقرة الرابعة والخامسة  ،وبعد ذلك ذهبت لدكتور مخ وأعصاب ، وقال الفخذ ليس له علاقة بألم ظهرك ، وطلب مني أشعة غالية جدًا ولا أستطيع أن أعملها ، مشكلتي فى الفخد ، أفيدوني أرجوكم ، ولكم جزيل الشكر والاحترام

2017-12-11T20:01:26+03:00 1 إجابة 0

إجابة ( 1 )

  1. مرحباً بك في قسم الاستشارات ،

    من الضروري متابعة الحالة بانتظام مع طبيب عظام في المقام الأول من اجل تقييم الوضع بشكل مباشر و دقيق ، بما يساعد في تحديد التشخيص السليم .

    لكن هناك بعض النصائح التي سوف تساعد بشكل مبدأي على تخفيف حدة الأعراض بإذن الله .

    الام اسفل الظهر المرتبطة بألم في الفخذ لها العديد من الاسباب منها :

    التمدد القطني الشديد (حاد او مزمن) :
    هو إصابة تمددية للأربطة, الأوتار, أو العضلات في أسفل الظهر ينتج عنه تمزق .

    تهيج الأعصاب :
    بالضغط الميكانيكي (الاصطدام) بواسطة العظام أو أنسجة أخرى أو أى مرض على طول امتداد العصب من جذوره في الحبل الشوكي إلى أي مكان في الجسم .

    اعتلال الجذور العصبية Radiculopathy :
    هو تهيج عصبي نتيجة لضمور / تلف الغضروف بين الفقرات. تحدث هذه الحالة في أي جزء من العمود الفقري.

    الاجتياح العظمي للأعصاب الشوكية Bony encroachment:
    هي أي حالة ينتج عنها تحرك أو نمو في الفقرات العظمية للعمود الفقري يؤدي إلى تضييق التجويف المخصص للحبل الشوكي أو تجويف مرور الأعصاب مثل : ضيق الثقب العصبى Foramen الانزلاق الفقاري Spondylolisthesis , أو ضيق القناة الشوكية القطنية Lumbar spinal stenosis

    العظام والمفاصل :
    بعضها تكون عيوب خلقية أو تكون بسبب تقدم العمر أو الإصابات, والبعض الآخر يكون بسبب
    التهابات المفاصل.

    العيوب الخلقية في العظام:

    اعوجاج العمود الفقري Scoliosis, شق العمود الفقري Spina bifida.

    أمراض تقدم العمر: تآكل العظام والمفاصل

    علاج ألم أسفل الظهر:

    العلاج الطبي:
    الراحة: لتخفيف الألم والتقلص العضلي .
    العلاج الطبيعي : ( بالحرارة, تمارين إعادة تأهيل وتمارين تقوية عضلات أسفل الظهر وزيادة مرونتها, التدليك, والعلاج بالموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربي ).
    تجنب الإصابة في الفقرات القطنية, أو رفع أوزان ثقيلة .

    بعض الأدوية :
    مسكنات الآلام : اسيتامينوفين acetaminophen أو ايبوبروفين ibuprofen
    باسط للعضلات: لتخفيف حدة التقلصات العضلية .
    حقن الكورتيزون الموضعي في الحبل الشوكي Epidural injection .
    مضادات الالتهابات NSAIDs .

    العلاج الجراحي:
    في حالة الآلام الشديدة, أو سلاسة البول. تعتمد الجراحة على سن المريض, وحالتة الصحية العامة. فيتم إزالة الضغط القطني Lumbar decompression عن طريق أحد العمليات الجراحية التالية :

    إازالة الانزلاق الغضروفي + صنع ثقب صغير في عضم العمود الفقري حول الحبل الشوكي Laminotomy .

    إزالة الحائط العظمي المجاور للأنسجة العصبية Laminectomy .

    استئصال الغضروف عن طريق الجلد بواسطة إبرة Percutaneous discectomy .

    عملية إذابة القرص (الانحلال الكيميائي للنواة Chemonucleolysis) .

    مع خالص تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .

‫أضف إجابة