وجود التينيا و الصدفية معاً يتطلب مراجعة دورية منتظمة لطبيب الجلدية من اجل وضع خطة علاجية متكاملة بناء على تفاصيل التاريخ الصحي للطفل و الفحص العيادي المباشر الذي يوضح درجة انتشار المرض .
التينيا الملونة :
مرض فطري شائع يصيب الجلد ، حيث يتفاعل هذا الفطر مع الصبغة الطبيعية للجلد مما يسبب تكوين بقع صغيرة يختلف لونها عن لون الجلد الأصلي .
تحدث التينيا الملونة بسبب فطر مالاسيزيا فرفر (Malassezia furfur) وهو فطر موجود طبيعي على الجلد إلا أن هناك بعض العوامل التى تؤدي إلى ظهور التينيا الملونة مثل :
الجو الحار والرطوبة .
العرق الشديد .
الجلد الدهني .
التغييرات الهرمونية .
ضعف جهاز المناعة .
ينتج هذا الفطر مواد كيميائية تمنع تكوين صبغة الجلد الطبيعية مما يجعل لون الجلد فاتحاً أكثر وبه وبقع.
العلاج يعتمد على استخدام العقاقير المضاده للفطريات .
مرض الصدفية :
هو مرض جلدي غير معدي يؤدي إلى تكوين حطاطات حمراء صغيرة على سطح الجلد ثم تتحد هذه الحطاطات مع بعضها لتكون تجمعات سميكة أكبر حجماً ومغطاة بالقشور .
يعد مرض مزمن يصيب الجلد في فروة الرأس ، الركبتين وكذلك المرفقين .
الهدف من العلاج هو تقليل الالتهاب الموجود في الجلد وإزالة القشور وترطيب الجلد وذلك من خلال :
1. العلاج الموضعي :
يستخدم في صورة مرهم او كريم ، يمكن استخدامه منفرداً في الحالات البسيطة أو يستخدم مع أدوية أخرى إذا كان المرض شديداً.
الكورتيزون الموضعي الذي يستخدم لتقليل الالتهاب .
نظائر فيتامين د مثل كالسيبوترين .
انثرالين :
– يعمل على معادلة نشاط الحمض النووي في الخلية .
– يمكن استخدامه مع التعرض للاشعه فوق البنفسجية .
الريتونيدات الموضعية :
– مثل تازاروتين ، يعمل على تقليل الالتهاب ومعادلة نشاط الحمض النووي داخل الخلية .
– لكنه قد يزيد حساسية الجلد للشمس .
مثبطات الكالسينيورين :
– مثل تاكروليمس ، ينصح بعدم استخامها لفترات طويلة .
حمض السالسيلك : يعمل على التخلص من الخلايا الميتة .
الكريم المرطب : للتخلص من الحكة وترطيب الجلد الجاف .
2. العلاج بالضوء :
يعمل على استخدام مصادر طبيعية أو صناعية للأشعة فوق البنفسجية وتعريضها على الجزء المصاب من الجلد :
التعرض لأشعة الشمس ولكن لمدة محددة .
التعرض للأشعة فوق البنفسجية بي .
التعرض للأشعه فوق البنفسجية بالإضافة إلى وضع كريم سورالين على الجلد قبل التعرض لللأشعة وذلك لتحفيز الجلد للضوء الساقط عليه .
التعرض لضوء الليزر اكسيمر .
3. الأدوية عن طريق الفم في الحالات الخطيرة :
ريتونيدات :
– مثل اسيتريتين ،و يمنع استخدامه للحوامل والمرضعات .
ميثوتريكسيت :
– يعمل على تقليل الالتهاب وتقليل تكون خلايا الجلد .
– قد يسبب تدمير كرات الدم وخلايا الكبد .
الأدوية المناعية :
– مثل انفليكسيماب والذي يعمل على تثبيط مناعة جسم الانسان .
إجابة ( 1 )
مرحباً بك في قسم الاستشارات ،
وجود التينيا و الصدفية معاً يتطلب مراجعة دورية منتظمة لطبيب الجلدية من اجل وضع خطة علاجية متكاملة بناء على تفاصيل التاريخ الصحي للطفل و الفحص العيادي المباشر الذي يوضح درجة انتشار المرض .
التينيا الملونة :
مرض فطري شائع يصيب الجلد ، حيث يتفاعل هذا الفطر مع الصبغة الطبيعية للجلد مما يسبب تكوين بقع صغيرة يختلف لونها عن لون الجلد الأصلي .
تحدث التينيا الملونة بسبب فطر مالاسيزيا فرفر (Malassezia furfur) وهو فطر موجود طبيعي على الجلد إلا أن هناك بعض العوامل التى تؤدي إلى ظهور التينيا الملونة مثل :
الجو الحار والرطوبة .
العرق الشديد .
الجلد الدهني .
التغييرات الهرمونية .
ضعف جهاز المناعة .
ينتج هذا الفطر مواد كيميائية تمنع تكوين صبغة الجلد الطبيعية مما يجعل لون الجلد فاتحاً أكثر وبه وبقع.
العلاج يعتمد على استخدام العقاقير المضاده للفطريات .
مرض الصدفية :
هو مرض جلدي غير معدي يؤدي إلى تكوين حطاطات حمراء صغيرة على سطح الجلد ثم تتحد هذه الحطاطات مع بعضها لتكون تجمعات سميكة أكبر حجماً ومغطاة بالقشور .
يعد مرض مزمن يصيب الجلد في فروة الرأس ، الركبتين وكذلك المرفقين .
الهدف من العلاج هو تقليل الالتهاب الموجود في الجلد وإزالة القشور وترطيب الجلد وذلك من خلال :
1. العلاج الموضعي :
يستخدم في صورة مرهم او كريم ، يمكن استخدامه منفرداً في الحالات البسيطة أو يستخدم مع أدوية أخرى إذا كان المرض شديداً.
الكورتيزون الموضعي الذي يستخدم لتقليل الالتهاب .
نظائر فيتامين د مثل كالسيبوترين .
انثرالين :
– يعمل على معادلة نشاط الحمض النووي في الخلية .
– يمكن استخدامه مع التعرض للاشعه فوق البنفسجية .
الريتونيدات الموضعية :
– مثل تازاروتين ، يعمل على تقليل الالتهاب ومعادلة نشاط الحمض النووي داخل الخلية .
– لكنه قد يزيد حساسية الجلد للشمس .
مثبطات الكالسينيورين :
– مثل تاكروليمس ، ينصح بعدم استخامها لفترات طويلة .
حمض السالسيلك : يعمل على التخلص من الخلايا الميتة .
الكريم المرطب : للتخلص من الحكة وترطيب الجلد الجاف .
2. العلاج بالضوء :
يعمل على استخدام مصادر طبيعية أو صناعية للأشعة فوق البنفسجية وتعريضها على الجزء المصاب من الجلد :
التعرض لأشعة الشمس ولكن لمدة محددة .
التعرض للأشعة فوق البنفسجية بي .
التعرض للأشعه فوق البنفسجية بالإضافة إلى وضع كريم سورالين على الجلد قبل التعرض لللأشعة وذلك لتحفيز الجلد للضوء الساقط عليه .
التعرض لضوء الليزر اكسيمر .
3. الأدوية عن طريق الفم في الحالات الخطيرة :
ريتونيدات :
– مثل اسيتريتين ،و يمنع استخدامه للحوامل والمرضعات .
ميثوتريكسيت :
– يعمل على تقليل الالتهاب وتقليل تكون خلايا الجلد .
– قد يسبب تدمير كرات الدم وخلايا الكبد .
الأدوية المناعية :
– مثل انفليكسيماب والذي يعمل على تثبيط مناعة جسم الانسان .
مع خالص تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .