عليكم. لدي كتلة لحمية الجيب الأيمن
سؤال
السلام عليكم. لدي كتلة لحمية خلف الجيب الأيمن تحت مزمار اللسان، استطيع رؤيتها عندما افتح فمي و عند بلع اللعاب فقط أشعر بها عندما اشرب او أكل لا أشعر بها. ذهبت للطبيب قال لي بسبب احماض المعدة، اخدت الدواء لم اتحسن، ثم أعطاني مضاد حيوي لم اتحسن، طلب مني تحليل دم من اجل الغدة الدرقية قال بأن تحليلي سليم، وكل مرا اذهب إليه يستخدم جهاز السونار، ماهو مرضى اريد أن أعرف؟ وشكرا.
إجابة ( 1 )
مرحبا بك في قسم الإستشارات………….
في البداية يفضل إجراء منظار للحنجرة و في حالة عدم وجود مشكلة يكون السبب غالبا هو حدوث ارتجاع بالمرئ.
هذه الاعراض التي تعاني منها بسبب ارتجاع المرئ وهو ما يسبب ارتجاع العصاره المعديه الى المرئ ومنها الى الحلق والحنجره فتسبب لك هذه الاعراض ….
لذا فاننا ننصحك بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب باطني لاجراء فحص شامل لتاكيد التشخيص ومن ثم وضع خطه علاجيه تناسبك تبعا للفحص ,,,
حلول بسيطة :
هناك الكثير من النصائح التى يوفر اتباعها تخفيفاً كبيراً للأعراض , و من أهم هذه النصائح :
1 – لا تأكل فى اخر 3 ساعات قبل النوم , حتى تسمح لمعدتك بهضم محتوياتها السابقة لينخفض افراز المعدة الحمضى .
2 – لا تستلقى بعد الأكل مباشرة فى اى وقت من اليوم .
3 – أرفع رأسك على السرير بمقدار 15 سنتيمتر بواسطة المخدات , حتى تسمح للجاذبية بمنع صعود الافرازات الحمضية من المعدة الى أعلى .
4 – لأ تأكل وجبات كبيرة لأن ذلك يتسبب فى افراز المعدة للحمض بكميات كبيرة بغرض هضم الكمية الضخمة من الطعام , و اعتمد بدلاً من ذلك على وجبات صغيرة متقطعة .
5 – تجنب الاطعمة المذكورة بالأعلى و التى تسبب تفاقم الحالة .
6 – تجنب التدخين و الكحوليات .
7 – تخلص من الوزن الزائد لأن السمنة تسبب تفاقم الحالة .
8 – الوقوف منتصب القامة و المشى معتدلاً اثناء سيرك يساعد على تحسين الحالة .
أدوية عامة :
هناك بعض الأدوية العامة التى قد يستعملها مرضى ارتجاع المرئ , و لكن يفضل استشارة طبيب قبل تناولها خاصة اذا كان المريض يعانى من حالات طبية أخرى مثل الضغط او السكر او امراض القلب و الكبد و الكلى .
1 – مضادات الحموضة : تؤخذ بعد الوجبات بساعة و قبل النوم , حيث تعمل على المعادلة الكيميائية للحمض مما يقلل من تأثيره .
* هذه الأدوية امنة فى الاستعمال لمدة قصيرة لا تتجاوز اسابيع قليلة , لكن استعمالها على مدى طويل قد يسبب اثار جانبية مضرة مثل الأسهال و اختلال تفاعلات الكالسيوم فى الجسم و اختلال معدلات الماغنسيوم فى الجسم .
2 – مضادات الهستامين من النوع الثانى : تؤخذ قبل الوجبات بساعة و تعمل على منع افراز الأحماض .
* اذا لم تفلح هذه الأدوية فى علاج المشكلة و التخلص من الاعراض ، قد يقوم الطبيب بوصف ادوية متخصصة اكثر . كما ان هناك بعض الحالات النادرة التى قد تحتاج الى جراحة لوقف ارتجاع الحمض الى المرئ .
تمنياتنا بالشفاء العاجل.