السلام عليكم. انا متزوجه منذ سنه وكانت دورتي منتظمه ومدتها 6ايام لكن بعد التخلص من الحمل العنقودي ب4اشهر طالت فتره الحيض وأصبح 9 ايام بعدها ظهر كيس على المبيض الايمن وانقطعت الدوره لمده شهرين وذهبت إلى الطبيبه الاستشارية واعطتني علاج واختفى الكيس ونزلت الدوره لكن المشكله الآن هو طول فتره الحيض والذي استمر إلى حد 9ايام ارجو توضيح أسباب ذلك هل هناك داعي للقلق….
غزارة الدورة الشهرية هي حالة يزيد فيها كمية دم الحيض أو الدورة الشهرية، وهي حالة تسمى بـ غزارة الدورة الشهرية أو غزراة الطمث Menorrhagia ، وتمثل الزيادة نسبة 80 مللي إلى 40 مللي ومتوسط الدم المفقود عند النساء عموماً في فترة الحيض من 30 إلى 40 مللي من الدم خلال الدورة الشهرية، ويستمر النزف لمدة أكثر من 7 أيام وقد يكون في اليوم الأول من الدورة الشهرية.
أسباب غزارة الدورة الشهرية عديدة و من أهمها :
اضطرابات الهرمونات
يحدث اضطراب في هرمون الأستروجين والبروجسترون فأحياناً يرتفع وفي أحيان أخرى ينخفض في بداية الدورة الشهرية، ويعود في الارتفاع ، حتى تشعر الفتاة أنها نشيطة ، ولكن قد تصاب بعض الفتيات بسبب العوامل النفسية المختلفة باضطرابات الهرمونات، مما يسبب لها النزف المستمر.
الإصابة بالأورام الليفية
الأورام الليفية هي نوع من الأورام الحميدة تحدث في بطانة الرحم، وتسمى بألياف الرحم.
بطانة الرحم
قد تتعرض بطانة الرحم للإصابة بـ التهاب بطانة الرحم أو ما يعرف بـ بطانة الرحم المهاجرة، وهي حالة شائعة تحدث عند السيدات بعد الولادة، وقد يوجد زوائد لحمية في بطانة الرحم الداخلية، فتؤدي إلى زيادة إفراز الدم.
موانع الحمل
بعض موانع الحمل الهرمونية مثل حبوب منع الحمل، وحقن منع الحمل الهرمونية، و اللولب، من شأنهم إحداث اضطراب في الهرمونات، مما يسبب غزارة الدم أثناء الحيض، وبعضها تلتصق بالرحم مثل اللولب، فتسبب النزف.
الإجهاض
النزف المستمر أثناء فترة الحمل، يدل على الإجهاض أو الحمل خارج الرحم .
بعد إجراء الفحص السريري عند طبيبة النساء، ستطلب منكِ الطبيبة إجراء الفحوص الآتية، وهي:
إجراء مسح بجهاز الموجات فوق الصوتية “الألتراساوند” لعنق الرحم والمهبل والحوض.
إجراء فحص لجهاز تنظير الرحم أو منظار الرحم والبطن Hysteroscopy ، لرؤية التجويف الداخلي للمهبل للكشف عن تشوهات الرحم.
إجراء فحوصات في المختبر مثل صورة دم كاملة CBC ، وفحوصات قياس سيولة الدم INR للتأكد من سلامة الكبد وعدم وجود تجلطات.
يتوقف العلاج على معرفة سبب تدفق الدم الغزير أثناء الدورة ، وهو الآتي:
علاج اضطراب الهرمونات بالأدوية عن طريق إعطائك الادوية التي تنظم الدورة الشهرية.
علاج تجلط الدم عن طريق إعطائك أدوية غير هرمونية تساعد على وقف سيولة الدم وهو علاج قصير الأمد يستخدم للسيطرة على النزف.
علاج جراحي بالمنظار للرحم، لإزالة الأورام الموجودة في بطانة الرحم، في بعض الأحيان تتم استئصال بطانة الرحم كلياً في حالة النزف المستمر.
إجابة ( 1 )
مرحباً أختي الكريمة ،
غزارة الدورة الشهرية هي حالة يزيد فيها كمية دم الحيض أو الدورة الشهرية، وهي حالة تسمى بـ غزارة الدورة الشهرية أو غزراة الطمث Menorrhagia ، وتمثل الزيادة نسبة 80 مللي إلى 40 مللي ومتوسط الدم المفقود عند النساء عموماً في فترة الحيض من 30 إلى 40 مللي من الدم خلال الدورة الشهرية، ويستمر النزف لمدة أكثر من 7 أيام وقد يكون في اليوم الأول من الدورة الشهرية.
أسباب غزارة الدورة الشهرية عديدة و من أهمها :
اضطرابات الهرمونات
يحدث اضطراب في هرمون الأستروجين والبروجسترون فأحياناً يرتفع وفي أحيان أخرى ينخفض في بداية الدورة الشهرية، ويعود في الارتفاع ، حتى تشعر الفتاة أنها نشيطة ، ولكن قد تصاب بعض الفتيات بسبب العوامل النفسية المختلفة باضطرابات الهرمونات، مما يسبب لها النزف المستمر.
الإصابة بالأورام الليفية
الأورام الليفية هي نوع من الأورام الحميدة تحدث في بطانة الرحم، وتسمى بألياف الرحم.
بطانة الرحم
قد تتعرض بطانة الرحم للإصابة بـ التهاب بطانة الرحم أو ما يعرف بـ بطانة الرحم المهاجرة، وهي حالة شائعة تحدث عند السيدات بعد الولادة، وقد يوجد زوائد لحمية في بطانة الرحم الداخلية، فتؤدي إلى زيادة إفراز الدم.
موانع الحمل
بعض موانع الحمل الهرمونية مثل حبوب منع الحمل، وحقن منع الحمل الهرمونية، و اللولب، من شأنهم إحداث اضطراب في الهرمونات، مما يسبب غزارة الدم أثناء الحيض، وبعضها تلتصق بالرحم مثل اللولب، فتسبب النزف.
الإجهاض
النزف المستمر أثناء فترة الحمل، يدل على الإجهاض أو الحمل خارج الرحم .
بعد إجراء الفحص السريري عند طبيبة النساء، ستطلب منكِ الطبيبة إجراء الفحوص الآتية، وهي:
إجراء مسح بجهاز الموجات فوق الصوتية “الألتراساوند” لعنق الرحم والمهبل والحوض.
إجراء فحص لجهاز تنظير الرحم أو منظار الرحم والبطن Hysteroscopy ، لرؤية التجويف الداخلي للمهبل للكشف عن تشوهات الرحم.
إجراء فحوصات في المختبر مثل صورة دم كاملة CBC ، وفحوصات قياس سيولة الدم INR للتأكد من سلامة الكبد وعدم وجود تجلطات.
يتوقف العلاج على معرفة سبب تدفق الدم الغزير أثناء الدورة ، وهو الآتي:
علاج اضطراب الهرمونات بالأدوية عن طريق إعطائك الادوية التي تنظم الدورة الشهرية.
علاج تجلط الدم عن طريق إعطائك أدوية غير هرمونية تساعد على وقف سيولة الدم وهو علاج قصير الأمد يستخدم للسيطرة على النزف.
علاج جراحي بالمنظار للرحم، لإزالة الأورام الموجودة في بطانة الرحم، في بعض الأحيان تتم استئصال بطانة الرحم كلياً في حالة النزف المستمر.
مع تمنياتنا بالصحة و العافية .