أضف إجابة
يجب عليك تسجيل الدخول او التسجيل لتستطيع اضافه إجابة .
رجفه اليدين
سؤال
اعاني من رجفه في اليدين شبة دائمه وتظهر بوضوح اكثر عند امساك كوب او عند الكتابه او عند القيام بأي عمل بسيط باليدين معا العلم بأني لا ادخن نهائيا ولا اتناول الكحول كما اعاني من توتر دائم
إجابة ( 1 )
مرحبا بك في قسم الاستشارات ,,,,,
هذه الرعشه لها العديد من الاسباب بسبب اصابه العصب المغذي لليد مثل :
– متلازمه النفق الرسغي ومن اسبابها :
السمنة
قصور الغدة الدرقية .
التهابات المفاصل .
مرض البول السكري .
الإصابات .
التهاب الوتر: نتيجة للعمل المتكرر كالكتابة لفترات طويلة بدون انقطاع .
بعض الأمراض النادرة قد تسبب ترسب مواد غير طبيعية حول النفق الرسغي مما يؤدي إلى تهيج العصب, مثل: الداء النشواني amyloidosis , مرض الساركويد Sarcoidosis , سرطان الخلايا البلازمية Multiple myeloma, وسرطان الدم Leukemia
لذا ننصحك اخي الكريم بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب عظام حيث ان تشخيص سبب هذه الرعشه يحتاج الى :
الفحص الجسدي لليدين : يتم تشخيص المرض بناءاً على الأعراض . كذلك يتم فحص العنق, الكتف, الكوع, النبض, ردود الفعل اللاإرادية للعضلات لاستبعاد أي حالات مرضية أخرى.
اختبار سرعة توصيل العصب (رسم عصب) Nerve conduction velocity test : يكون غير طبيعي
الإختبار الكهربي للعضلات Electromyogram : لاستبعاد أي حالة مرضية أخرى .
اختبارات الدم المعملية : لتشخيص الحالات المرضية المصاحبة لمتلازمة النفق الرسغي (هرمونات الغدة الدرقية, مستوى السكر في الدم, صورة دم كاملة و تحليل بروتينات) .
الأشعة السينية (X-ray) : على الرسغ واليد لتشخيص أي مشاكل في العظم أو المفصل .
بخصوص علاج متلازمة النفق الرسغى
يتوقف اختيار العلاج على حدة الأعراض و سبب المرض
العلاج المبدئي :
يتضمن الراحة, تثبيت الرسغ بجبيرة, و استخدام الثلج .
تغيير النشاطات :
مثل : في أعمال الكتابة فينبغي ضبط ارتفاع المقعد, الراحة الدورية, تمارين التمدد للرسغ لتحسين نطاق الحركة .
علاج المرض المسبب لمتلازمة النفق الرسغي و علاج الكسور .
إنقاص الوزن .
الأدوية المستخدمة :
فيتامين بي 6
مضادات الالتهاب NSAIDs : لتقليل الالتهابات وتسكين الألم .
الكوتيزون : يحقن موضعياً في المفصل أو يؤخذ عن طريق الفم .
التدخل الجراحي :
عن طريق قطع الحزمة الليفية حول الرسغ لتقليل الضغط على العصب وتسمى هذه العملية ” تحرير النفق الرسغي Carpal Tunnel Release”. وتتبع هذه الجراحة بتمارين لإعادة التأهيل, لكن يمكن أن تعود الأعراض للظهور بعد الجراحة.
اليك بعض النصائح التي قد تساعد في تقليل الرعشه :
تقليل القوة المبذولة باليدين و إرخاء قبضة اليد .
اللجوء لفترات الراحة من وقت لآخر بعد استخدام اليدين .
تجنب ثني الرسغ للأسفل أو للأعلى بدون حاجة .
الجلوس في وضعية صحيحة لتجنب الضغط على الأعضاء عند العنق .
إبقاء اليدين دافئتين : باستخدام قفاز لتجنب الألم والتيبس الناتج عن البرد .
تمنياتنا بالشفاء العاجل