امراض الذكورة

السلام عليكم
تأخر الحمل بعد مرور سنة من الزواج ، و عند الفحص تبين من فحصل السائل المنوي قلة العدد و بطئ الحركة ،، و كان التشخيص دوالي الخصيتين .. تم عمل العملية بنجاح و اخذ أدوية لمدة ستة أشهر (كلوميد + فيتامينات في اول ثلاث شهور و بعدها تاموكسيفين + فيتامينات لثلاث شهور اخرى) خلال هذه الفترة كانت كل تحليل السائل المنوي سيئة اكثر من السابق فلم يجدوا حيوانات منوية ..
هل العملية سبب تفاقم المشكلة ? و ماهي العلاجات الاخرى المقترحة ?
و شكرا