أضف إجابة
يجب عليك تسجيل الدخول او التسجيل لتستطيع اضافه إجابة .
العلاج الافضل لتضخم البروستات
سؤال
ماهو العلاج الافضل لتضخم البروستات حيث ان عملت اشعة تلفزيونية وقال لي مقاس البروستات 35 يعتبر حجم كبير نسبياً بالنسبة ل عمري وصرف لي علاج اكسترول اكس ال 10 لمدة 3 اشهر حبة ( قرص) كل يوم ؟ هل الافضل اشوف طبيب اخر ام استمر ام يوجد بديل افضل للعلاج
إجابة ( 1 )
نود التوضيح اخي الكريم ان طرق علاج تضخم البروستاتا بالجراحة تشمل :
يتم اللجوء للعلاجات الجراحية المفتوحة في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الدوائي ؛ مما يجعل الجراحة ضرورية لتخفيف الأعراض و تجنب المضاعفات . و تشمل هذا الجراحات :
1 – جراحة إزالة أنسجة البروستاتا الضاغطة على مجرى البول TURP (transurethral resection of the prostate) :
– فكرة الجراحة : إدخال أداة جراحية قاطعة صغيرة من خلال فتحة مجرى البول ، و تصل حتى موضع ضغط البروستاتا على مجرى البول ، ثم تبدأ في إزالة أنسجة البروستاتا المتضخمة من خلال القطع و الكي .
– تعتبر هذه الجراحة من أكثر أنواع جراحات البروستاتا شيوعاً .
– المضاعفات المحتملة تشمل :
* الالتهابات الناتجة عن تلوث الجرح ، و يتم الوقاية منها بكورس مضادات حيوية قوية قبل و ابعد الجراحة .
* النزيف أثناء العملية .
* القذف الارتجاعي للسائل المنوي : و هو أمر غير مؤلم و لا يمثل قلق من الناحية الطبية إلا من ناحية الخصوبة و القدرة على الإنجاب .
* مشاكل الانتصاب : قد تتأثر القدرة الطبيعية على الانتصاب لبعض الوقت بعد العملية ، لكن الأمر يتحسن تدريجياً في غضون شهور قليلة .
* سلس البول .
2 – جراحة شق البروستاتا عبر مجرى البول Transurethral incision of the prostate – TUIP :
– فكرة الجراحة : بدلاً من إزالة أنسجة البروستاتا المتضخمة ، يقوم الجراح بعمل شق جراحي صغير في أنسجة البروستاتا في منطقة انسداد مجرى البول ، مما يساعد على مرور البول بسهولة أكبر و تخفيف الأعراض .
– يتم اللجوء لهذه الجراحة في حالات التضخم المتوسط ، أو الحالات التي لا يسمح وضعها الصحي العام بإجراء الأنواع الأخرى من الجراحات .
– يمكن للمريض الذهاب للمنزل في نفس اليوم مع وضع قسطرة بولية لبضعة أيام .
– تحسن الأعراض يكون أبطء نسبياً من الجراحة السابقة .
– الآثار الجانبية تشمل :
* القذف الارتجاعي للسائل المنوي : يحدث بمعدل أقل من حالات جراحة إزالة أنسجة البروستاتا .
* مشاكل الإنتصاب : قد تتأثر القدرة الطبيعية على الانتصاب لبعض الوقت ، لكن الأمر يتحسن تدريجياً على غضون شهور قليلة .
3 – جراحة استئصال البروستاتا :
– فكرة الجراحة : عمل فتح جراحة في البطن و استئصال الجزء الداخلي من أنسجة البروستاتا .
– يتم اللجوء لهذه الجراحة في الحالات المتقدمة من تضخم البروستاتا ، و التي لا يمكن الاعتماد فيها على باقي أنواع الجراحات . كما يتم اللجوء لها في حالة وجود مضاعفات متقدمة على المثانة و مجرى البول .
– التعافي من هذه الجراحة يتطلب عدة أسابيع .
– المضاعفات الجراحية تشمل :
* النزيف و فقد كميات كبيرة من الدم .
* التلوث و حدوث التهابات .
* سلس البول .
* القذف الارتجاعي للسائل المنوي .
* مشاكل الانتصاب .
– علاج تضخم البروستاتا بالجراحات الصغرى :
المقصود بالجراحات الصغرى ، هي الجراحات التي يتم فيها اللجوء لأصغر تدخل جراحي ممكن Minimally invasive ، و يستخدم فيها العديد من التقنيات الحديثة بهدف تقليل احتمالات المضاعفات و زيادة سرعة شفاء المريض ، و من أهمها :
الا اننا نود التوضيح ان اختيار نوع الجراحه الانسب يختلف من حاله لاخرى وذلك تبعا لاطلاع الطبيب المتابع للحاله على كل التفاصيل المرضيه واجراء الفحوصات والتحاليل بما يمكنه من اتخاذ القرار المناسب بنوع الجراحه الانسب لحالتك ,,,,,,,,
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .