أضف إجابة
يجب عليك تسجيل الدخول او التسجيل لتستطيع اضافه إجابة .
السلام عليكم الاخوة القائمين على
سؤال
السلام عليكم الاخوة القائمين على الصفحة استشارتي الطبيبة عن حالتي التالية اعاني من موجات عطس مستمرة وسيلان مادة سائلة من الانف (كالماء) باستمرار بالاضافة الى انسداد الانف وذرف مستمر للدموع خاصة في فترات الصباح الباكر، وبعد مراجعة الطبيب تم تشخيص الحالة على انها تضخم في غضاريف الانف (بصورة كبيرة حسب وصف الطبيب) وصف لي علاجات وهي (مضاد حيوي azicare”ثلاث اقراص فقط بمعدل قرص واحد يوميا”- مضاد حساسية fexodin 12mg”قرص واحد يويماً” – بخاخ انف flutisone 16mg “مرتين يوميا” – ودهون موضوعي داخل الانف novocort 4g”مرتين يوميا”) حسب وصفة الطبيب طلب مني ان استمر على هذا العلاج لمدة 15-30 يوم ومراجعته بعد اسبوع ليقيم الحالة ومدى الاستجابة، واذا لم يحدث تحسن فسيضطر الى اجراء عملية جراحية. سؤالي هل تناول هذه الادوية طوال المدة المطلوبة له تأثيرات غير مرغوب بها (خاصة بخاخ الانف)، وما تقيمك للادوية الموصوفة، وفي حال تم تقرير اجراء عملية جراحية هل تنصح بالكي او الاستئصال الجزئي،وهي يوجد تأثيرات سلبية للعملية الجراحية مثلا على حاسة الشم او المناعة اواي تأثيرات أخرى… اسف على الاطالة، وبانتظار ردكم لو تكرمت ومشكورين مقدماً… سالم- غزة
إجابة ( 1 )
مرحباً أخي الكريم ،
لا يوجد حتى الآن دواء فعال يقضى على الحساسية تماماً إلا الابتعاد عن مسبباتها، وكل ما يوجد من أدوية تتحكم في الأعراض ولكن لا تقضي على المرض، وهي ليست مرضاً خطيراً ولا تنتقل بالعدوى إلا أنها قد تكون وراثية .
يرتكز علاج الحساسية الأنفية على شيئين :
الابتعاد عن العناصر المسببة له :
الابتعاد عن العناصر المسببة للحساسية ، ويعنى هذا التحكم في المحيط الخارجي الذي يعيش فيه المريض وذلك بالقيام بالآتي :
بالنسبة لحبوب اللقاح والذي يكثر عادة في موسم الربيع وبداية الصيف، وينصح في مثل هذه الأوقات بقفل النوافذ بإحكام في المنزل والسيارة، والابتعاد عن الحدائق والبساتين واستعمال بخاخ الأنف المسمى بالصوديوم كروموجلايكيت، وذلك لمدة ستة أسابيع قبل بداية موسم الربيع.
بالنسبة للحيوانات يبتعد المصاب عن الحيوانات التي تسبب له الحساسية مثل القطط، والخيل والطيور.
بالنسبة الغبار: وهي أجسام ميكروسكوبية دقيقة حية تتغذى على خلايا الجلد التي يلفظها الجسم، وعندما تجف فضلات هذه العثة وتتطاير فى الهواء يستنشقها المصاب فتظهر أعراض الحساسية عليه. وتعيش هذه الأجسام الدقيقة على أغطية الوسائد والسرر والبسط والستائر والأثاث المنجد. وللأسف لا يمكن القضاء عليها ولكن يمكن التقليل من وجودها باتباع الأتي:
تغطية الوسائد بأنسجة لا تحتفظ بالغبار.
عدم استعمال الوسائد المحشوة بالريش أو استعمال البطانيات المصنوعة من الصوف.
يجب غسل أغطية الوسائد والسرر مرة على الأقل أسبوعياً.
تنظيف الأرضية والسجاد بصفة منتظمة وبالمكنسة الكهربية، على ألا يقوم بذلك المصاب
تنظيف قطع الأثاث بقماشة مبتلة.
التقليل قدر الإمكان من الأثاث الموجود في غرفة نوم المصاب والاستعاضة بالستائر المعدنية بدلا عن الستائر العادية.
الاحتفاظ بالملابس في دولاب مقفل.
تخفيض درجة رطوبة المنزل.
العلاج الدوائى :
استنشاق ماء ملح دافئ الامر الذى يساعد على طرد الإفرازات من الآنف.
مضادات الهستامين: يمكن استعمال مضادات الهستامين بصفة مستمرة أو متقطعة حسب تعليمات الطبيب، وهي تأتى في شكل أقراص أو بخاخ للأنف.
بخاخ الكورتيزون الأنفي: ويستعمل مرة أو مرتين في اليوم حسب تعليمات الطبيب.
العلاج المناعى : وهى حقنة تعطى على فترة طويلة. ويتم أخذ هذه الحقنة بعد إجراء فحص جلدي للحساسية وآخر للدم.
وهوعباره عن حقن من أمصال مصنعة من نفس العناصر المسببة للحساسية، وتعطى لفترة زمنية طويلة، علما بأن هذه الطريقة للعلاج لا تصلح لكل أنواع الحساسية، كما أنها يجب ألا تستعمل إلا إذا ثبت فشل الطرق العلاجية الأخرى.
التدخل الجراحى :
و الجراحة لا دور لها على الإطلاق في علاج حساسية الأنف. ولكن لها دور كبير في علاج مضاعفات الحساسية، كتضخم القرنيات الأنفية.
بالنسبة للعملية الجراحية الافضل فلا يمكننا الجزم لأن الامر يختلف من حالة لأخرى و ننصحك بالاعتماد على رأي الطبيب المتابع لحالتك لأن اطلاعه على كافة تفاصيلها يؤهله للحكم افضل .
الوقاية من حساسيه الأنف المزمنة بتجنب العناصر المسببة للمرض قدر الإمكان، حسب حالـة كل مريض وباتباع التعليمات السابق ذكرها فى العلاج .
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .