أضف إجابة
يجب عليك تسجيل الدخول او التسجيل لتستطيع اضافه إجابة .
السلام عليكم انا بنت عندي 21 سنة وعندي
سؤال
السلام عليكم
انا بنت عندي 21 سنة وعندي القاولون العصبي من 3 او 4 سنين تقريبآآ
و بقالي فترة طويلة عندي امساك ومن شهر او اكتر كان في دورة المياة دم متجمع و محدش عرف من ميين وافتكرناة من والدي لان عندة بواسير
و النهاردة كنت فالحمام ومعرفتش بردو عشان الامساك لكن نزل مني دم مع احساسي بوجع زي شك الدبوس
ممكن اعرف دة اية وهل لية علاقة باللقولون والنفسية ولادي اية
وشكرآ
و
إجابة ( 1 )
مرحبا أختي الفاضلة ,
أغلب الظن ان ما تعانين منه هو الشرخ الشرجي , ولكن لا يمكن الجزم بذلك دون الفحص السريري لدى طبيب جراحة عامة .
طرق علاج الشرخ الشرجي تشمل :
الغرض من العلاج هو كسر دائرة التقلصات العضلية والتمزق المستمر في الشرخ الشرجي لمساعده الأنسجة على التعافي:
– العلاج العام :
في الحالات الشرخ الحاد يستخدم العلاج الطبي بنجاح في معظم المرضى, كما ينجح مع بعض الحالات المزمنة.
العلاج المبدئي هو تحسين وتلطيف الكتل البرازية باستخدام :
السيليوم Psyllium
مستحضر الميثيل سيلليلوز methylcellulose
اتباع نظام غذائي غني بالالياف .
تجنب تناول الأطعمة التي يصعب هضمها (البندق, الفشار, ورقائق
التورتيلا)
تناول كمية كافية من السوائل .
ملطفات البراز (كالزيوت المعدنية الطبيعية) .
استخدام مياة دافئة كحمام للشرج بعد التبرز: لتحسين تدفق الدم للشرج ولتنظيف الشرج بدون تهييج الشرخ.
المخدر الموضعي (لايدوكين Lidocaine, زايلوكين Xylocaine): يستخدم كمرهم لتقليل الالم
السترويدات (Steroid ) : تضاف على المخدر لتقليل الالتهابات, لا تستخدم اكثر من اسبوعين كي لا تسبب مضاعفات تزيد من خطورة توسيع الشرخ وزيادته .
أدوية باسطة للعضلات: لإرخاء العضلات الداخلية القابضة للشرج .
النيتروجليسرين (Nitroglycerin) : يساعد على تقليل التقلصات وزيادة
تدفق الدم للشرج فيحفز الشفاء
العقاقير التي تغلق قنوات الكالسيوم (Ca channel blockers) : تساعد على ارخاء العضلات وزيادة تدفق الدم للشرج لتحفيز الشفاء, مثل:
نيفيديبين Nifedpine
سم البوتيولينوم (Botulinum toxn) : يعمل على ارخاء العضلات, او شلها مؤقتاً لتخفيف حالات التقلص. ويتم حقنة في العضلات الخارجية أو الداخلية القابضة للشرج أو بينهما
علاج البواسير الشرجية
الجراحة:
شق جزئي جانبي للعضلة الداخلية القابضة (partial lateral internal sphincterotomy)
توسيع أو تمديد الشرج جراحيا
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .