السلام عليكم أخي عمره 25 سنة وهو مصاب

سؤال

السلام عليكم
أخي عمره 25 سنة وهو مصاب بشلل نصفي نتيجة حادث سير لذلك اضطر إلى تركيب قثطرة فوق العانة
ولكن المشكلة الرئيسة هي أنه عندما يشرب ليتر واحد من الماء يقوم بالتبول بضعف الكمية التي شربها أي ليترين
وكذلك لديه عدم انتظام في ضغط الدم حيث أنه يتأرجح بين الهبوط والضغط الطبيعي للدم وكذلك لديه بعض الألم في كلتا خاصرتيه بالإضافة إلى وهن شديد وضعف عام
علما أنه قد تم إجراء التحاليل اللازمة والفحوصات اللازمة للكلى ولا يوجد أي مشكلة بها سوى وجود بحصة صغيرة في الكلية اليسرى
وهو لديه قرحة في العفج ويأخد بشكل دوري حبوب penta 40
وحبوب desmopressin 0.1 حبتان في اليوم
وذلك بسبب الشك بمرض البيلة التفهة ولكن على مدى ثلاثة أيام لم يشعر بأي فرق تجاه الأعراض السابقة علما انه لم يقم بقياس كمية البول خلال فترة استخدام desmopressin 0.1
وهو يقوم بشكل دائم بشرب كميات كبيرة من المياه تصل إلى عشر ليترات لتعويض السوائل التي يخسرها عن طريق البول
وخلال العشر أيام الماضية زاد الوهن والضعف العام بشكل كبير جدا
أرجو المساعدة في تشخيص الحالة السابقة وما هو المرض المتوقع
عذرا على الإطالة ولكم جزيل الشكر

إجابات ( 7 )

  1. مرحبا أخي الفاضل ,

    نرجو منك في البداية توضيح المقصود ب :

    العفج .

    البيلة التفهة .

    في انتظار توضيحك .

    تحياتي .

  2. العفج هو بداية المعدة(الاثنى عشرية)
    البيلة التفهة(السكري الكاذب)(السكري التفه)هو مرض يزيد فيه كمية البول المطروح نتيجة خلل في الكلية او نتيجة خلل في افراز الهرمون المضاد للابالةADH وشكرا

  3. مرحبا أخي الفاضل ,

    هل قام اخيك مؤخرا باجراء تحليل بول , وتحليل للسكر ؟؟؟؟

    في انتظار توضيحك .

    تحياتي .

  4. نعم وقد كان نتيجة تحليل السكر سليمة ولكن تحليل البول فلديه بعض الالتهابات في المثانة وذلك أمر طبيعي بسبب وجود القثطرة البولية حسب طبيب البولية المختص وهو يأخذ ابر amika 500لعلاج الالتهاب ويجد نفعا في ذلك حسب التحاليل الدورية

  5. مرحبا أخي الفاضل ,

    من اهم اعراض حدوث زيادة التبول هو وجود التهابات في البول .

    اذا كان اخيك يعاني من وجود التهابات كما اوضحت فقد يكون هذا هو سبب زيادة التبول .

    بالنسبة للوهن والضعف , فأغلب الظن ان أخيك مصاب بالانيميا , فمع تناول الادوية السابقة , ووجود التهاب بالاثني عشر , فأخيك أكثر عرضه للاصابة بالأنيميا .

    لذا يفضل أخي الفاضل اجراء تحليل دم للتأكد من وجود أنيميا من عدمها .

    مع تمنياتنا لأخيك بالشفاء العاجل .

  6. قمنا باجراء تحاليل دم شبه شاملة وهي سليمة ولا مشكلة فيها سوى نقص طفيف بالكالسيوم وذلك لقلة الحركة ولانه لايتعرض للشمس بشكل كاف فهل لتلك الاعراض دلالات اخرى لامراض اخرى عذرا اخي على الاطالة لكن صاحب الحاجة أرعن الله يعطيكن العافية

  7. مرحبا أخي الفاضل ,

    أسباب الضعف و الوهن متعددة منها :

    – الأنيميا .

    – اضطرابات الغدة الدرقية .

    – ضعف العضلات .

    – نقص الفيتامينات .

    لذا يفضل اجراء تحليل لهرمونات الغدة الدرقية في حالة عدم اجرائها .

    مع تمنياتنا لأخيك بالشفاء العاجل .

‫أضف إجابة