ما هو افضل علاج للبروستاتا عندما تتضخم أو تلتهب دون اللجوء إلى القيام بأي جراحة ؟

سؤال

ما هو افضل علاج للبروستاتا عندما تتضخم أو تلتهب فأنا أعاني من تضخم البروستاتا مما يؤثر على إفراغ المثانة من البول و عدم الشعور بالقذف عنذ الجماع فأي علاج ترونه مناسباً دون اللجوء إلى القيام بأي جراحة ؟ حيث كثُر الإعلان عن هذه المعالجات للبروستاتا مثل PROSTAPLAST مثلاً

إجابة ( 1 )

  1. مرحبا بك في قسم الاستشارات ….

    نعتذر لك فلا يمكننا وصف دواء معين بدون اجراء فحص عيادي مباشر وذلك حرصا على سلامة زوارنا الافاضل وتجنب حدوث اي اثار جانبية محتمله لذا ننصحك باستشارة الطبيب المعالج لان اطلاعه على كافة التفاصيل المرضية الخاصه بحالتك يمكنه من اتخاذ القرار السليم لك ….

    الخطوة الأولى للتعامل مع الحالات البسيطة من تضخم البروستاتا الحميد تكون من خلال مراجعة الطبيب من أجل تأكيد التشخيص و استبعاد أي احتمالات أخرى، وعمل التحاليل اللازمة للتأكد من عدم وجود أي مضاعفات .

    نمط الحياة السليم مع تضخم البروستاتا الحميد

    تقليل شرب المياه الغازية و المشروبات المحتوية على كافيين، و عدم شرب المياه قبل النوم بساعة لتجنب الاستيقاظ المتكرر للتبول ليلاً .
    إذا كان المريض يتناول أدوية مدرة للبول، يجب عليه أن يراجع طبيبه من أجل تعديل مواعيد الدواء حتى لا تؤدي لزيادة الأعراض البولية الخاصة بتضخم البروستاتا، و التعديل الأساسي يتمثل في جعل جرعة الدواء في موعد بعيد عن موعد النوم مساءاً، و أحيانا قد يقوم الطبيب المعالج بتغيير الدواء المدر للبول لنوع أخف في التأثير .
    تجنب الإسراف في أدوية مضادات الاحتقان لما لها من تأثير سلبي على تفاقم أعراض البروستاتا .
    تجنب الإسراف في أدوية مضادات الهستامين لما لها من تأثير سلبي على تفاقم أعراض البروستاتا .
    عدم حبس البول لفترات طويلة، و الاستجابة بشكل سريع لشعور الرغبة في التبول .
    محاولة عمل روتين لأوقات التبول اليومية من خلال الاعتياد على الذهاب للحمام كل بضعة ساعات قد يساعد على تخفيف الأعراض .
    الانتظام على ممارسة الرياضة يساعد في تخفيف أعراض تضخم البروستاتا الحميد .
    التعود على منح البول فترة كافية للتأكد من نزوله بالكامل، و يمكن استخدام تقنية التبول المزدوج في هذا الصدد حيث يقوم المريض بالتبول على مرتين من اجل التأكد من تفريغ البول بأكمله .
    عدم الاستعجال في أثناء التبول يساعد على تقليل مشكلة نزول قطرات البول بعد الانتهاء من التبول .
    التدفئة الجيدة و تجنب التعرض للبرد يساعد على تخفيف أعراض تضخم البروستاتا أيضاً .
    عدم شرب كمية كبيرة من السوائل على دفعة واحدة، و تقسيم السوائل على مدار اليوم، مع تقليل كمياتها في المساء قبل النوم .
    علاج تضخم البروستاتا بالأدوية :

    1 – أدوية غالقات مستقبلات ألفا Alpha blockers :

    تعتمد أدوية غالقات ألفا على تعطيل أنواع خاصة من المستقبلات العصبية الموجودة في الخلايا العضلية المكونة للبروستاتا و جدار المثانة، و غلق هذه المستقبلات يقلل معدل تحفيز العضلات، مما يترتب عليه حدوث استرخاء في الأنسجة العضلية للبروستاتا و المثانة، و هذا يساعد على تخفيف حدة الأعراض، و في نفس الوقت فإن غالقات ألفا لا تعمل على تغيير حجم البروستاتا ككل، بل تكتفي فقط بتقليل معدلات ما يمكن وصفه بتشنج العضلات المحيطة بالمثانة إن جاز التعبير .

    Advertisement

    و يعتبر هذا النوع من الأدوية هو الأفضل في علاج حالات تضخم البروستاتا البسيطة و المتوسطة حيث يبدأ التأثير العلاجي في الظهور في غضون يومين من بدأ العلاج، و من أمثلة هذا النوع من الأدوية : كاردورا .

    لكن ينبغي الحذر في استخدام هذا النوع من الأدوية حيث أنها مخصصة في الأصل لعلاج ارتفاع ضغط الدم، لذا تؤدي في بعض الأحيان لأعراض جانبية مثل الدوخة و الصداع والغثيان، كذلك قد يؤدي لاسترخاء العضلات حول المثانة إلى حدوث القذف الارتجاعي الخلفي للسائل المنوي .

    2 – أدوية المثبطات الهرمونية 5-Alpha reductase inhibitors :

    تعمل هذه الأدوية على الآلية المفترضة لتضخم البروستاتا و التي تعتمد على تحويل التستوستيرون بواسطة إنزيم إلى مركب هرموني أكثر نشاطاً يؤدي لتضخم البروستاتا .

    و هذه الأدوية تعاكس هذا التأثير من خلال تقليل الإنزيم اللازم لتحول الهرمونات، و تنجح بالفعل في تقليل حجم البروستاتا المتضخمة، و قد تغني في بعض الحالات عن اللجوء للجراحة، لكن هذا لا يحدث إلا بعد فترة علاج تتراوح بين 3 – 6 شهور، و تحسن الأعراض يبدأ بعد الشهر الثالث من الانتظام على العلاج،و من أمثلة هذا النوع من الأدوية : فيناستريد .

    لكن ينبغي الحذر من استخدام هذا الدواء دون مراجعة طبيب، حيث أنه يغير من مستويات الهرمونات في الجسم بهدف علاجي، لكن تناول جرعة خاطئة قد يُسبب مشاكل في القدرة الجنسية و جودة إنتاج الحيوانات المنوية، و هي آثار جانبية تختفي بعد إيقاف الدواء .

    3 – أدوية السياليس Cialis :

    هذا النوع المعروف من الأدوية التي تساعد على تحسين القدرة الجنسية و تعالج الضعف الجنسي وُجد أن لها دور في تحسين بعض حالات تضخم البروستاتا الحميد، لكن الأمر مازال موضع دراسة لفهم آلياته بشكل كامل.

    لكن ينبغي الانتباه إلى أن السيالس و ما يماثلها من أدوية منشطة جنسياً لا يجب تناولها مع أدوية غالقات ألفا، و كذلك يجب ألا يتم تناولها مع أدوية النترات الخاصة بتوسيع شرايين القلب

    تمنياتنا بالشفاء العاجل

‫أضف إجابة