طلب مساعده علشان انا تعبت جدا من الموضوع ده

سؤال

اعاني من رائحه فم كريهه .. متابع مع دكتور انف وأذن وقالي اني اعاني من افرازات الجيوب الانفيه و كتبلي بخاخه مشيت عليها شهر وهمشي عليها كمان شهرين وعلى الجانب الاخر هذه الرائحه تكون مثل رائحه البراز ..اشعر انها تخرج من بطني او ان هناك بكتيريا على نهايه اللسان حيث ان لون لساني ابيض

2016-03-24T19:19:10+03:00 13 إجابة 0

الإجابات ( 13 )

  1. مرحبا أخي الفاضل ,

    تتعدد أسباب الرائحة الكريهة للفم ؛

    1 – أطعمة :-
    هناك بعض الاطعمة اللى تستطيع جزيئاتها الصغيرة الباقية فى الفم بعد المضغ ان تحدث رائحة غير مريحة فى الفم لمدة رغم غسل الفم و الاسنان , بجانب ان هناك بعض الاطعمة بعد هضمها تصل بعض مركباتها الى الرئة حيث يتم التخلص منها مع ثانى اكيد الكربون فى الزفير , و قد تكون هذه المركبات ذات رائحة سيئة ولا يمكن التخلص من رائحتها الا بعد ان يقوم الجسم باخراجها بصورة طبيعية .
    و من أبرز هذه الأطعمة الثوم و البصل و الكرنب و الفجل و القرنبيط و السمك و السجائر و القهوة .

    2 – التدخين :-
    بجوار الأضرار الشنيعة للتدخين قد تبدو رائحة الفم الكريهة مسألة بسيطة , لكنها ذات تأثير كبير على حياة المدخن العائلية و الاجتماعية .

    3 – مشاكل الأسنان :-
    عدم الاهتمام بنظافة الاسنان من العوامل الاساسية فى رائحة الفم الكريهة , حيث يؤدى تراكم بقايا الطعام الصغيرة بين الاسنان و عدم غسلها و تنظيفها الى ان يصبح الفم بالنسبة للبكتريا وسط ملئ بالغذاء . و تأتى البكتريا و تتغذى على بقايا الطعام فى الفم مما ينتج عنه تفاعلات كيميائية تنتج مركبات الكبريت التى تسبب رائحة كريهة فى الفم .

    كذلك بعض تركيبات الاسنان ذات المقاسات الغير مناسبة قد توفر فراغات يتجمع فيها جزيئات من الطعام و تتراكم عليها البكتريا مسببة رائحة كريهة .

    3 – مشاكل اللسان :-
    طبيعة السطح المتعرج للسان تجعله عرضة الى ان يحمل بين طياته بعض انواع البكتريا التى تتغذى على جزيئات الطعام الدقيقة المتراكمة على اللسان .

    4 – مشاكل جفاف اللعاب :-
    الطبيعى ان الفم يكون بأستمرار رطب بتأثير اللعاب المفرز من الغدد اللعابية و الذى يلعب دور فى الحفاظ على لزوجة الفم من الداخل مما يساعد على انزلاق اجزاء الطعام الى الجهاز الهضمى . لكن فى بعض الاحيان يصاب الانسان بحالة من نقص افراز اللعاب و جفاف الفم مما ينتج عنه بطئ تحريك جزئيات الطعام و زيادة فرصة تراكمها داخل الفم .

    من اشهر الحالات التى يصاب فيها الانسان بهذه المشكلة اثناء النوم – و خاصة من يعتاد التنفس من فمه – حيث يحدث جفاف للفم مما يؤدى الى رائحة الفم فى الصباح .
    كذلك هناك بعض الأمراض و بعض الادوية التى تسبب هذا الوضع .

    5 – مشاكل الفم و الأنف و الحلق :-
    قد تسبب بعض العيوب الخلقية فى سقف الفم سطحاً مناسباً لتراكم جزيئات الطعام و جذب البكتريا , مما يؤدى الى رائحة كريهة .
    كذلك قد يؤدى التهاب الجيوب الأنفية الى مرور بعض قطرات الصديد الى الجزء الخلفى من التجويف الفمى مما يؤدى الى انتقال رائحة الصديد عبر النفس .
    ايضاً يوجد بعض انواع العدوى فى الجهاز التنفسى التى تسبب خروج رائحة كريهة مع الزفير اثناء التنفس و الحديث .

    6 – دخول أجسام غريبة فى الأنف :-
    من الاسباب الشائعة لحدوث رائحة كريهة فى الفم فى الاطفال هو دخول اجسام غريبة فى الأنف نتيجة عبث الاطفال المعتاد فى الاشياء المحيطة بهم .

    – عندما تكون المشكلة خارج الفم :
    احيانا تكون رائحة الفم الكريهة عائدة لسبب مرض عضوى اصاب الجسم بكامله , و تكون هى مجرد واحد من الاعراض , حيث يؤدى اختلال المركبات الكيميائية فى الدم و توقف بعض التفاعلات الحيوية داخل الخلايا الى تراكم مركبات غير مرغوب فيها داخل الجسم , مما يجعل الجسم يحاول التخلص منها بشتى الطرق , و احد اهم طرق التخلص من المركبات الكيميائية الضارة هو انتقالها داخل الرئة من الدم الى الحيوصلات الهوائية حيث يتم طردها فى الزفير مع ثانى اكسيد الكربون , مما يؤدى الى ظهور رائحة هذه المركبات فى النفس و الفم .

    و من أبرز هذه الأمراض ؛
    1 – مرض السكرى :
    فى الحالات الغير منتظمة على التحكم الدوائى و الغذائى للسكر فى الدم , يحدث تغير فى رائحة النفس حيث تصبح رائحة اسيتون (شبيهة برائحة فاكهة حامضة ) .

    2 – الفشل الكلوى :
    قد يسبب نفس ذات رائحة شبيهة بالأمونيا ( النشادر ) .

    3 – الفشل الكبدى :
    قد يسبب فى الحالات المتأخرة نفس ذات رائحة شبيهة برائحة السمك .

    4 – إنسداد الأمعاء :
    قد يسبب رائحة نفس شبيهة برائحة البراز .

    5 – بعض انواع عدوى الجهاز التنفسى و مضاعفاتها .

    – أدوية متورطة :
    كذلك قد تسبب بعض الادوية رائحة فم كريهة , و فى الغالب يكون هذا موضح فى النشرة الطبية لكل دواء اذا ما كان يسبب رائحة كريهة ام لا . و من ابرز الادوية التى تسبب ذلك الفيتامينات التى يتم اخذها بكميات كبيرة .

    اليك بعض النصائح لعلاج هذه الرائحه :

    1 – أغسل اسنانك بعد كل وجبة , او على الاقل احرص على غسل اسنانك مرتين يومياً بمعجون اسنان و فرشاة تصل لجميع مناطق الفم .
    2 – تخلص من بقايا الطعام المحشورة بين اسنانك , سواء كان ذلك بخيط تنظيف الاسنان او عيدان تنظيف الاسنان .
    3 – أغسل لسانك , لأن ذلك كما ذكرنا بالاعلى يساعد على التخلص من البقايا و البكتريا , و قد تؤدى الفرشاة الغرض لكن يفضل استعمال انواع الفرش المخصصة لتنظيف اللسان .
    4 – احرص على نظافة تركيبات الاسنان التى تستعملها بعد استشارة طبيبك فى الطريقة المثلى لتنظيفها و معدل الزمنى لفعل ذلك .
    5 – أشرب مياه كثيرة , لأن ذلك يساعد على بقاء الفم رطباً و يمنع جفافه كما ذكرنا .
    6 – راجع الطبيب اذا كنت مصاب بحالة مزمنة من جفاف الفم , ليقوم بوصف دواء مناسب لك لتحفيز افراز اللعاب .
    7 – نوعية غذائك لها دور كبير , حيث يجب التقليل من الاطعمة التى تسبب رائحة كريهة للفم , و كذلك عدم اكل اكثر من نوع منهم سوياً حتى لا يحدثوا أثر اكبر .
    8 – طعام غنى بالألياف قد يغنيك عن الاطعمة التى تسبب رائحة كريهة لا سيما ان كنت مصابا بمشكلة اخرى تضاعف من الحالة .
    9 – فرشاة اسنان جيدة , لا غنى عنها لتنظيف الاسنان بشكل فعال , و احرص على شراء فرشة جديدة كل فترة ( 5 شهور مثلاً ) .
    10 – احرص على عمل زيارات دورية لطبيب الاسنان للمراجعة و التأكد من عدم وجود اى مشاكل .
    11 – لا تتجاهل علامات الخطورة المتمثلة فى روائح الفم الكريهة المرتبطة بأمراض معينة .
    12 – تجنب التدخين نهائياً .

    تمنباتنا بالشفاء العاجل والصحه والسعاده

  2. طيب حضرتك بيجيلي برضه حموضه كتير وساعات بصحي مجرد اني افطر لبن بالفينو يجيلي حموضه !! ده ممكن كده يكون ارتجاع ؟ وممكن يكون السبب ؟؟ انا مش عارف اعمل ايه ولا اروح لدكتور ايه ارجو المساعده

  3. مرحبا أخي الفاضل ,

    يفضل في البداية الفحص السريري لدى طبيب أمراض باطنية لاجراء منظار للمرئ للتأكد من عدم وجود ارتجاع بالمرئ .

    تحياتي .

  4. طيب حضراتكوا دلوقتي انا لسه بعاني من الموضوع ده ول7 سنين زي ما قلت ايه الحل المفروض اني اعمله دلوقتي اروح لدكتور ايه ؟؟ انا ممكن اكل مجرد فاكهه زي الخوخ بعدها الرائحه بترجع تاني وهكذا الحال دايم .. الكلام اللي مكتوب ده انا قريته كتير بس عاوز حل فعلي بالله عليكوا اروح لدكتور ايه ؟

  5. طيب حضراتكوا دلوقتي انا لسه بعاني من الموضوع ده ول7 سنين زي ما قلت ايه الحل المفروض اني اعمله دلوقتي اروح لدكتور ايه ؟؟ انا ممكن اكل مجرد فاكهه زي الخوخ بعدها الرائحه بترجع تاني وهكذا الحال دايم .. ال

  6. طيب حضراتكوا دلوقتي انا لسه بعاني من الموضوع ده ول7 سنين زي ما قلت ايه الحل المفروض اني اعمله دلوقتي اروح لدكتور ايه ؟؟ انا ممكن اكل مجرد فاكهه زي الخوخ بعدها الرائحه بترجع تاني وهكذا الحال دايم ..

  7. مرحبا أخي الفاضل ,

    في البداية يفضل الذهاب لطبيب أسنان للتأكد من عدم وجود مشاكل بالاسنان , ثم يفضل الذهاب لطبيب أمراض باطنية .

    تحياتي .

  8. مرحبا أخي الفاضل ,

    التقرير يشير لوجود التهاب مزمن في الجيوب الانفية .

    التهاب الجيوب الأنفية مرض مزمن , ويحتاج للعلاج لفترات طويلة , قد يكون الآلم بسبب عدم أخذ العلاج بالجرعات المحددة , أو بسبب التعرض للمثيرات ( دخان السجائر , عادم السيارات ) فقدان حاسة الشم ناتج عن وجود التهاب في الجيوب الأنفية , وعلاجها يتم عن طريق علاج الجيوب الأنفية أولا .

    أفضل علاج يمكن ان يحدده بشكل أفضل طبيبك المتابع لأن اطلاعه على كافة التفاصيل الصحية للحالة ، لكننا سنحاول ان نوضح لك الخطوات العلاجية الأساسية التي يسير عليها أغلب المرضى .

    الخطوة الأولى : العلاجات الدوائية : و تعتمد هذه الخطوة على علاج المشكلة من خلال خطة دوائية موسعة تشمل :
    – مضادات حيوية لمحارية العدوى الميكروبية الموجودة .
    – مضادات احتقان لتخفيف احتقان الانف .
    – مسكنات ألم لتخفيف الصداع و الألم .
    – جلسات بخار ماء لتخفيف الاحتقان .

    و في حال فشلت هذه الادوية في علاج المشكلة يتم اللجوء للخطوة الثانية .

    الخطوة الثانية : العلاج الجراحي : الحل الجراحي الاشهر في مشاكل الجيوب الانفية هو جراحة المنظار الوطيفي للجيوب functional endoscopic sinus surgery (FESS) و تعتمد فكرتها على الدخول بمنظار صغير للأنف لفحص أنسجة الأنف و فتحات الجيوب الانفية التي يفترض بها تصريف اي افرازات متراكمة في الجيوب في الوضع الطبيعي . و بناء على هذا يتم اكتشاف اي انسدادات في فتحات الجيوب الانفية و ازالة الانسجة المسببة لها بما يساعد في حل المشكلة .

    و اللجوء للحل الجراحي يتوقف على تقييم الطبيب المتابع للحالة الفردية .

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .

  9. طيب ممكن يكون الالتهاب ده سبب في الرائحه ؟ والرائحه ده بقالها فتره كبيره جدا ” سبع سنين ” ولو اتعالجت من الجيوب الانفيه باي طريقه دواء او عمليه جراحيه اكيد الرائحه هتختفي ؟

  10. مرحبا أخي الفاضل ,

    التهاب الجيوب الأنفية قد يؤدي لظهور الرائحة الكريهة , مع العلاج ستختفي الرائحة .

    تحياتي .

  11. مرحبا أخي الفاضل ,

    على الرحب و السعة , ونحن نعتز بثقتك في استشارتي , وعلى استعداد دائما للاجابة عن أسئلتك .

    مع الالتزام بالعلاج الموصوف سوف تتحسن الحالة تدريجيا , و مع الاهتمام بالبعد عن المثيرات مثل الروائح النفاذة و الغبار من الممكن أن تتجنب حدوث المشاكل السابقة .

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .

  12. https://e.top4top.net/p_142iui31.jpg طيب حضرتك انا روحت لطبيب انف واذن وطلب مني اشعه مقطعيه عالجيوب الانفيه وده كان تقرير بس لسه الاشعه هتطلع يوم الحد ان شاء الله .. ممكن تفيديوني بخصوص التقرير ؟

  13. طيب معلش عارف اني طولت عليكوا بس انا تعبت نفسيا والله من الموضوع … الدكتور لما شاف التقرير قالي اني همشي عالدوا لحد ما الافرازات تقل وبيقولي انها ملهاش علاج واني أتألقم عالوضع ده وخلاص … فعلا الكلام ده صح ؟

‫أضف إجابة