أضف إجابة
يجب عليك تسجيل الدخول او التسجيل لتستطيع اضافه إجابة .
ابنة عمي لديها نزيف من فتحة الشرج منذ 3
سؤال
ابنة عمي لديها نزيف من فتحة الشرج منذ 3 سنوات مع العلم أنها بعد استشارة الطبيبة دون فحص كامل أخبرتها أنها ليست البواصير هذا ةقد
لاحظت في الآونة الاحيرة اضطراب في الدورة الشهرية فما رأيكم
إجابة ( 1 )
مرحبا بكى اختى الفاضلة :
لا يمكن الجزم بعدم وجود بواسير دون اجراء فحص سريرى كامل ، حيث ان الدرجتين الاولى و الثانية من البواسير يعانى المريض من نزيف دون الشعور باى كتل خارج الشرج اثناء او بعد التبرز .
التشخيص :
غالبا ما يكون بالفحص الشرجي .. ومن الممكن استخدام المنظار الشرجي لفحص داخلي .. وهو عباره عن انبوبه صغيره معلق بطرفها كاميرا .. و هنا فقط يمكن تحديد ما اذا كانت المشكلة بواسير ام لا .
و على الجانب الاخر :
أغلب الاشخاص يربطون اي مشكلة مرتبطة بمنطقة الشرج بالبواسير رغم أن هناك عدة مشاكل اخرى تحمل اعراض متشابهة .
دعينا نأخذ نظرة سريعة على التفرقة بين اعراض البواسير و غيرها من المشاكل المرتبطة بمنطقة الشرج :
1 – البواسير Hemorrhoids :
– قطرات من الدم أثناء التبرز : لأن مشكلة تتضمن تمدد في الأوعية الدموية في الأساس يكون لظهور قطرات من الدم دور البطولة في الشك في وجود بواسير ، و غالباً ما تظهر قطرات الدم على شك خيوط رفيعة مصاحبة للتبرز أو بعده .
– الحكة : يصاحب البواسير شعور بالحكة في منطقة الشرج .
– الألم : يصاحب البواسير شعور بألم يشبه غرس الدبابيس نتيجة التمدد الوعائي ، و غالباً ما يرتبط بتنظيف منطقة الشرج .
2 – الناسور الشرجي Anal Fistula :
– التهاب في الجلد في منطقة الشرج من العلامات المميزة و التي تكون مرتبطة بتطور ( النفق ) الذي يتكون تحت الجلد .
– إفراز صديد مصاحب للتبرز .
– الألم : يصاحب الناسور الشرجي ألم يشبه النقح نتيجة وجود صديد داخلي .
3 – الشرخ الشرجي Anal Fissure :
– الألم : الألم هو سيد الأعراض الخاصة بمشكلة الشرخ الشرجي ؛ حيث تتسم بحدوث ألم شديد أثناء التبرز يشبه احتواء البراز على قطع من الزجاج تسبب الألم ، و بمجرد انتهاء التبرز يدخل المريض في مرحلة طويلة المدى من الألم ذات الطبيعة المحرقة و يمتد لساعات .
– النزيف : قد يصاحب الشرخ الشرجي حدوث نزيف نتيجة طبيعة المشكلة التي تحمل في طياتها تمزق في الأنسجة ، و قد يلاحظ المريض هذا الدم مع البراز أو أثناء تنظيف الشرج بعد التبرز .
4 – الناسور الشعري Pilonidal disease :
– الكيس أو التكتل الذي يحتوى الشعر المغروس في الجلد يكون هو العنصر الأساسي الذي يشعر به المريض ككتلة في نهاية العمود الفقري في المنتصف بالقرب من منطقة الشرج .
– في حالة حدوث عدوى أو تلوث لهذا الكيس يبدأ في التطور لخراج يسبب ألم .
5 – الخراج الشرجي Anal Abscess :
– انتفاخ مؤلم في منطقة الشرج مصحوب باحمرار و تورم .
– الألم : يكون ذات طبيعة شبيهة بالنقح و يزداد بقوة أثناء التبرز .
– يكون مصحوب بأعراض عامة : حمى ، هبوط عام ، تعرق زائد أثناء النوم ؛ و هي أعراض تدل على تفاعل الجسم المناعي مع الخراج و محاولة السيطرة عليه من خلال العملية الدفاعية التي تسبب الالتهاب و تطور الخراج .
هذه هي الأعراض المتنوعة للمشاكل المختلفة ، و في حال ملاحظة أي من هذه الاعراض فيجب عليك مراجعة طبيب جراحة من اجل عمل فحص عيادي مباشر لتأكيد التشخيص او نفيه .
هناك ما يسكى بمرض “بطانة الرحم المهاجرة ” : و فيه تحدث اضطرابات للدورة الشهرية مصاحبة بالام شديدة ، اكثر من المعتاد عليه قبل و اثناء نزول الدورة الشهرية ، و قد يحدث معه نزيف من الشرج فى ايام نزول الدورة الشهرية .
او انه نظرا للنزيف المتكرر اصيبت بالضعف و الانيميا مما يسبب ايضا اضطرابات الدورة الشهرية .
و لكن قد يكون لا علاقة ما بين مشكلة نزيف الشرج لديها و اضطرابات الدورة الشهرية .
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .