السلام عليكم ورحمة الله وبركاته..امرأة عمرها 43 .. طولها 164 سم ووزنها 104 كغ ..تعاني من قرحة في المعدة وتفكر في القيام بعملية تكميم معدة للتخفيف من وزنها..سؤالي هو هل عملية التكميم مناسبة لها أم الحلقة أم تجاوز المعدة؟؟… سؤالي الاخر هل يمكنك اعطائي كل الحسنات والسيئات لكل نوع من عمليات المعدة؟؟ … سؤالي الأخير : هل يوجد علاجات طبيعية لتخفيف الوزن بالنسبة لربة منزل لا تستطيع الخروج من البيت؟؟… مع العلم بأنها قامت بعملية قيصرية ولادة قبل سنتين..وتعاني من الاكتئاب ونقص الحديد و معرضة ل سكتة دماغية…مع أشد الشكر لكم 🙂
نرجو معذرتك لنا في رغبتنا في الاستفسار عن بضعة معلومات اساسية قبل ان نفيدك بالمعلومات التفصيلية بإذن الله ، و ذلك من اجل ان نكون على ادراك افضل لطبيعة الحالة الصحية . .
ما هي درجة القرحة لدى المريضة ؟ هل وصلت للنزيف أم لا ؟
هل قامت المريضة بمراجعة طبيب و اخبرها ان كافة التقنيات الجراحية المذكورة مناسبة لتفاصيل حالتها الصحية أم أنك ترغب في فهم الامر مننا بشكل أولي و عام ؟
ما المقصود بأن المريضة معرضة لسكتة دماغية ؟ هل تعرضت لها في السابق ؟ هل هي منتظمة على أدوية ؟
في انتظار توضيحاتك و سوف نتابع معك الأمر ان شاء الله و نعمل على توضيح كافة المعلومات المطلوبة لك قدر جهدنا . . .
درجة القرحة “بسيطة” ولم تصل للنزيف … لم تراجع الطبيب ولا تريد زيارته…. لم تتعرض لسكتة دماغية ولكنها معرضة نتيجة لضعط دمها المرتفع ولا تتعاطى أدوية…. مع جزيل الشكر
– الحالات التي يناسبها عملية تدبيس المعدة :
السمنة المفرطة إذا كان :
*مؤشر كتلة الجسم أكتر من 40 .
* مؤشر كتلة الجسم 35-39 مع وجود مشكلة تهدد الحياة مثل داء السكري , أمراض القلب .
– مخاطر عملية تدبيس المعدة :
نزيف بعد العملية .
عدوي .
قئ .
قصور في بعض الفيتامينات .
فتق جراحي .
تهيج الحلق .
زيادة حجم الجزء العلوي مرة أخري ليعادل حجم المعدة الطبيعية .
مضاعفات التخدير .
الوفاة تحدث في 1% فقط .
– العوامل التي تزيد من خطر حدوث المضاعفات مثل :
الشيخوخة .
التدخين .
مرض السكري .
أمراض القلب .
إضطرابات الدم .
ثانياً : عملية تخطي المعدة :
– الحالات التي تحتاج إجراء عملية تخطي المعدة :
• تقليل الوزن الزائد , وتقليل خطر الإصابة ببعض الأمراض مثل :
* أمراض القلب .
* إرتفاع ضغط الدم .
* داء السكري من النوع الثاني .
• مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40 .
• مؤشر كتلة الجسم من 35 ل 39 مع وجود مشاكل صحية كأمراض القلب , وإرتفاع ضغط الدم .
– مخاطر عملية تخطي المعدة :
• تمدد المعدة ورجوعها لحجمها الطبيعي .
• تآكل جزء من المعدة .
• تسرب محتويات المعدة خارج غشاء البطن .
• نقص إمتصاص الفيتامينات والمعادن يؤدي لحدوث مشاكل صحية .
• الغتيان , زيادة التعرق .
• الضعف العام نتيجة لسوء الإمتصاص .
• الإسهال بعد تناول الطعام .
• عدم القدرة على تناول الحلويات .
– المضاعفات:
ما يقرب من 10 ٪ من الناس لديهم مضاعفات بعد إجراء العملية الجراحية في المعدة . هذه عادة ما تكون بسيطة و تشمل :
• التهابات الجرح.
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• القرحة.
• النزيف.
ما يقرب من 1 ٪ إلى 5 ٪ من الناس لديهم مضاعفات خطيرة أو مهددة للحياة بعد إجراء العملية الجراحية في المعدة ، مثل :
• تجلط الدم ( انسداد رئوي ).
• نوبة قلبية.
• تسرب في التوصيلات الجراحية مع الأمعاء.
• عدوى خطيرة أو النزيف.
****
أما بخصوص أنسب الخيارات لحالة المريضة فلا يمكن الجزم بها الا بعد الاطلاع على تفاصيل التاريخ الصحي للحالة و اجراء التحاليل و الفحوصات ، و ذلك من خلال الطبيب المتابع للحالة .
إجابات ( 3 )
مرحباً أخي الفاضل ،
نرجو معذرتك لنا في رغبتنا في الاستفسار عن بضعة معلومات اساسية قبل ان نفيدك بالمعلومات التفصيلية بإذن الله ، و ذلك من اجل ان نكون على ادراك افضل لطبيعة الحالة الصحية . .
ما هي درجة القرحة لدى المريضة ؟ هل وصلت للنزيف أم لا ؟
هل قامت المريضة بمراجعة طبيب و اخبرها ان كافة التقنيات الجراحية المذكورة مناسبة لتفاصيل حالتها الصحية أم أنك ترغب في فهم الامر مننا بشكل أولي و عام ؟
ما المقصود بأن المريضة معرضة لسكتة دماغية ؟ هل تعرضت لها في السابق ؟ هل هي منتظمة على أدوية ؟
في انتظار توضيحاتك و سوف نتابع معك الأمر ان شاء الله و نعمل على توضيح كافة المعلومات المطلوبة لك قدر جهدنا . . .
مع خالص تحياتنا .
درجة القرحة “بسيطة” ولم تصل للنزيف … لم تراجع الطبيب ولا تريد زيارته…. لم تتعرض لسكتة دماغية ولكنها معرضة نتيجة لضعط دمها المرتفع ولا تتعاطى أدوية…. مع جزيل الشكر
حسناً أخي الكريم ،
نشكرك على هذه التوضيحات .
الآن دعنا نتحدث على مميزات و مضاعفات كل عملية . .
أولاً : عملية تدبيس المعدة :
– الحالات التي يناسبها عملية تدبيس المعدة :
السمنة المفرطة إذا كان :
*مؤشر كتلة الجسم أكتر من 40 .
* مؤشر كتلة الجسم 35-39 مع وجود مشكلة تهدد الحياة مثل داء السكري , أمراض القلب .
– مخاطر عملية تدبيس المعدة :
نزيف بعد العملية .
عدوي .
قئ .
قصور في بعض الفيتامينات .
فتق جراحي .
تهيج الحلق .
زيادة حجم الجزء العلوي مرة أخري ليعادل حجم المعدة الطبيعية .
مضاعفات التخدير .
الوفاة تحدث في 1% فقط .
– العوامل التي تزيد من خطر حدوث المضاعفات مثل :
الشيخوخة .
التدخين .
مرض السكري .
أمراض القلب .
إضطرابات الدم .
ثانياً : عملية تخطي المعدة :
– الحالات التي تحتاج إجراء عملية تخطي المعدة :
• تقليل الوزن الزائد , وتقليل خطر الإصابة ببعض الأمراض مثل :
* أمراض القلب .
* إرتفاع ضغط الدم .
* داء السكري من النوع الثاني .
• مؤشر كتلة الجسم أكثر من 40 .
• مؤشر كتلة الجسم من 35 ل 39 مع وجود مشاكل صحية كأمراض القلب , وإرتفاع ضغط الدم .
– مخاطر عملية تخطي المعدة :
• تمدد المعدة ورجوعها لحجمها الطبيعي .
• تآكل جزء من المعدة .
• تسرب محتويات المعدة خارج غشاء البطن .
• نقص إمتصاص الفيتامينات والمعادن يؤدي لحدوث مشاكل صحية .
• الغتيان , زيادة التعرق .
• الضعف العام نتيجة لسوء الإمتصاص .
• الإسهال بعد تناول الطعام .
• عدم القدرة على تناول الحلويات .
– المضاعفات:
ما يقرب من 10 ٪ من الناس لديهم مضاعفات بعد إجراء العملية الجراحية في المعدة . هذه عادة ما تكون بسيطة و تشمل :
• التهابات الجرح.
• مشاكل في الجهاز الهضمي.
• القرحة.
• النزيف.
ما يقرب من 1 ٪ إلى 5 ٪ من الناس لديهم مضاعفات خطيرة أو مهددة للحياة بعد إجراء العملية الجراحية في المعدة ، مثل :
• تجلط الدم ( انسداد رئوي ).
• نوبة قلبية.
• تسرب في التوصيلات الجراحية مع الأمعاء.
• عدوى خطيرة أو النزيف.
****
أما بخصوص أنسب الخيارات لحالة المريضة فلا يمكن الجزم بها الا بعد الاطلاع على تفاصيل التاريخ الصحي للحالة و اجراء التحاليل و الفحوصات ، و ذلك من خلال الطبيب المتابع للحالة .
مع خالص تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .