أضف إجابة
يجب عليك تسجيل الدخول او التسجيل لتستطيع اضافه إجابة .
تأخر الحمل الثانى
سؤال
أنا متزوجة منذ خمس سنوات وحملت مباشرة فى ابنى من اول شهر وبعد الولادة كنت اخد حبوب منع الحمل جينيرا عند وجود زوجى وكنت أتوقف عندما يسافر وانا الان بطلت اخدها منذ تقريبا سنة وزوجة يأتى إجازات قصيرة ولكن الدورة مرة تتقدم أيام ومرة تتأخر تابعت مع دكتور منذ ثلاثة أشهر كنت اخد نولفادكس منشط من ثانى يوم الدورة حبايتين قبل النوم لمدة 6 ايام واليوم العاشر للدورة أو عندما تصل البويضة حجمها 18 19 20 يعطينى الدكتور حقن تفجير اثنان الواحدة 5000 والدورة تأتى مرة 23ومرة25ومرة26 وحالتى النفسية تسوء والآن انا فى اليوم 19 للدورة وتنزل منى إفرازات بيضاء ثقيلة وصفراء بها خيوط دم وأعراض ثقل فى الثدى والم فى الظهر انا اليوم العاشر للدورة كان عندى بويضة حجمها 16 وكان مفروض اخد الحقن بعدها بيوم لكن لم أجدها وفوضى امرى إلى الله ارجو الإفادة وما الافرازات المعرقة بالدم اليوم 19 للدورة
إجابة ( 1 )
مرحبا بك في قسم الاستشارات …..
هذه الافرازات التي تحدث بسبب اضطراب الهرمونات لديكي بسبب الادوية التي تناولتيها وهو امر شائع الحدوث …..
الوصول لتشخيص سبب تأخر الحمل يستدعي مراجعة طبيب نسا من اجل تقييم الحالة بشكل مباشر و شامل و طلب الفحوصات اللازمة .
بالنسبة للسيدات يشمل الفحص :
التاريخ المرضي : يقوم الطبيب بالسؤال عن الحياة الجنسية ، و استخدام وسائل منع الحمل ، و استخدام التبغ ، و الكافيين ، و التدخين ، و تناول بعض الأدوية ، و انتظام الدورة الشهرية ، و حدوث نزيف بين الدورات ، و الأمراض المنتقلة جنسيا مثل ( الزهري ، و السيلان ) .
الفحص السريري : و يشمل إجراء الفحص العام كاملا ( النبض ، الضغط ، درجة الحرارة ، ….) ، و يشمل أيضًا فحص الحوض ، و إجراء مسحة لعنق الرحم .
فحص الهرمونات : و يشمل هرمون (LH ) ، و هرمون البروجيستيرون لمعرفة نسبة حدوث التبويض ، اختبار لهرمونات الغدة الدرقية ، و هرمون البرولاكتين ( يوضح مشاكل التبويض ، و عدم انتظام الدورة الشهرية و هو هرمون يفرز من الغدة النخامية ) ، و فحص للأمراض المنتقلة جنسيا .
بالنسبة للرجال يشمل الفحص :
التاريخ المرضي : يقوم الطبيب بالسؤال عن الحياة الجنسية ، و استخدام التبغ ، و الكافيين ، و التدخين ، و تناول بعض الأدوية ، و وجود سرعة بالقذف ، عدم القدرة على الإنتصاب ، و الأمراض المنتقلة جنسيا مثل ( الزهري ، والسيلان ) .
الفحص السريري : و يشمل إجراء الفحص العام كاملا ( النبض ، الضغط ، درجة الحرارة ، ….) ، و يشمل أيضًا فحص الخصيتين جيدا للتأكد من عدم وجود دوالي بالخصية .
فحص الهرمونات : و يشمل إجراء فحص لهرمون البرولاكتين ( يؤدي لحدوث نقص بالرغبة الجنسية ) ، و فحص لـ هرمون التستوستيرون ( يوضح وجود مشاكل بالخصية ، أو الغدة النخامية مما يؤدي لانخفاض عدد الحيوانات المنوية .
فحص السائل المنوي : يوضح أي مشاكل تظهر على الحيوانات المنوية ( العدد ، اللزوجة ، الكمية ، و الحركة ) .
اسباب تاخر الحمل عند الرجل :
دوالي الخصية
ارتفاع نسبة الصديد في السائل المنوي
ضعف الحركة .
قلة العدد .
تشوهات عالية .
تدخين بشراهة .
الإفراط في شرب الكحول .
اسباب تاخر الحمل عند المرأة :
التصاق في قنوات فالوب .
تكيس المبيض .
ضعف التبويض .
أجسام مضادة تقتل الحيوانات المنوية .
التهابات المهبل .
صغر حجم الرحم .
انقلاب الرحم .
ارتفاع هرمون البرولاكتين .
خلل الغدة الدرقية .
قصور الغدة النخامية .
لذا فإن مراجعة الطبيب من اجل تقييم مباشر للحالة ضروري للغاية بسبب تنوع الاسباب كما اوضحنا .
خالص تمنياتنا بالذرية الصالحة لكما .