أضف إجابة
يجب عليك تسجيل الدخول او التسجيل لتستطيع اضافه إجابة .
نسائية و توليد
سؤال
انا متزوجة منذ عام و لم يحدث حمل علما ان عمري 41 سنة و في اخر 4 اشهر اصبحت دورتي 30 يوم علما انها من قبل كانت لا تتعدى 25 يوم و اصبحت تاتي بدون الم ما سبب هل هو سن الياس
إجابة ( 1 )
مرحباً أختي الكريمة ،
من المعتاد بعد الزواج حدوث بعض التغيرات الطفيفة في الدورة الشهرية ، و هذا يندرج تحته اختلاف مدة الدورة الشهرية بضعة ايام عما اعتديه سابقاً ، ولا يشير هذا لسن انقطاع الطمث (المعروف بسن اليأس و هي تسمية غير دقيقة) .
الوصول لتشخيص سبب تأخر الحمل يستدعي مراجعة طبيب نسا من اجل تقييم الحالة بشكل مباشر و شامل و طلب الفحوصات اللازمة .
بالنسبة للسيدات يشمل الفحص :
التاريخ المرضي : يقوم الطبيب بالسؤال عن الحياة الجنسية ، و استخدام وسائل منع الحمل ، و استخدام التبغ ، و الكافيين ، و التدخين ، و تناول بعض الأدوية ، و انتظام الدورة الشهرية ، و حدوث نزيف بين الدورات ، و الأمراض المنتقلة جنسيا مثل ( الزهري ، و السيلان ) .
الفحص السريري : و يشمل إجراء الفحص العام كاملا ( النبض ، الضغط ، درجة الحرارة ، ….) ، و يشمل أيضًا فحص الحوض ، و إجراء مسحة لعنق الرحم .
فحص الهرمونات : و يشمل هرمون (LH ) ، و هرمون البروجيستيرون لمعرفة نسبة حدوث التبويض ، اختبار لهرمونات الغدة الدرقية ، و هرمون البرولاكتين ( يوضح مشاكل التبويض ، و عدم انتظام الدورة الشهرية و هو هرمون يفرز من الغدة النخامية ) ، و فحص للأمراض المنتقلة جنسيا .
بالنسبة للرجال يشمل الفحص :
التاريخ المرضي : يقوم الطبيب بالسؤال عن الحياة الجنسية ، و استخدام التبغ ، و الكافيين ، و التدخين ، و تناول بعض الأدوية ، و وجود سرعة بالقذف ، عدم القدرة على الإنتصاب ، و الأمراض المنتقلة جنسيا مثل ( الزهري ، والسيلان ) .
الفحص السريري : و يشمل إجراء الفحص العام كاملا ( النبض ، الضغط ، درجة الحرارة ، ….) ، و يشمل أيضًا فحص الخصيتين جيدا للتأكد من عدم وجود دوالي بالخصية .
فحص الهرمونات : و يشمل إجراء فحص لهرمون البرولاكتين ( يؤدي لحدوث نقص بالرغبة الجنسية ) ، و فحص لـ هرمون التستوستيرون ( يوضح وجود مشاكل بالخصية ، أو الغدة النخامية مما يؤدي لانخفاض عدد الحيوانات المنوية .
فحص السائل المنوي : يوضح أي مشاكل تظهر على الحيوانات المنوية ( العدد ، اللزوجة ، الكمية ، و الحركة ) .
اسباب تاخر الحمل عند الرجل :
دوالي الخصية
ارتفاع نسبة الصديد في السائل المنوي
ضعف الحركة .
قلة العدد .
تشوهات عالية .
تدخين بشراهة .
الإفراط في شرب الكحول .
اسباب تاخر الحمل عند المرأة :
التصاق في قنوات فالوب .
تكيس المبيض .
ضعف التبويض .
أجسام مضادة تقتل الحيوانات المنوية .
التهابات المهبل .
صغر حجم الرحم .
انقلاب الرحم .
ارتفاع هرمون البرولاكتين .
خلل الغدة الدرقية .
قصور الغدة النخامية .
لذا فإن مراجعة الطبيب من اجل تقييم مباشر للحالة ضروري للغاية بسبب تنوع الاسباب كما اوضحنا .
خالص تمنياتنا بالذرية الصالحة لكما .