السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أنا مريض أنيميا البحر الأبيض المتوسط , وعندي 33 سنه , وعندي مشاكل في الخصيتين , كنت في السابق متابع مع طبيب غدد وهرمونات وقطعت مشوار طويل حوالي ( 15 سنه ) وأجريت تحاليل عديدة وكتب لي علي برجنيل ( حقن ) أخذت منها عدد حوالي ( 25 حقنه ) وبعد ذلك أوقفها وكتب لي علي وسيدوتستون 250 ( حقن ) وقالي أمشيها عليها طول عمرك حقنه كل شهر وقبل أن أخطب أو أتزوج ( من حوالي 4 أعوام ) ذهبت إليه وأخبرته هل أقوم بالزواج قال لي نعم , وها أنا تزوجت وبعد عام من الزواج أجريت عمل أختبار حيوانات منوية وطلعت النتيجة ( zero ) , عملية الجماع طبيعية ومفيهاش مشكله لا في الإنتصاب ولا في القذف لكن مفيش حيوانات منوية غير أني أري أن حجم الخصيتين صغير عن الطبيعي وأغلب الوقت الكيس الصفن منكمش ومشدود , كل تلك المشؤرات أدخلت بي شك أن هناك ضمور في الخصية .
هل هذا صحيح أنا أعاني من ضمور الخصية ؟
وما الحل والعلاج .؟
وهل هناك تحاليل معينه ممكن أن أقوم بإجرائها ؟
مسألة ضمور الخصية لها جانبين :
1 – جانب وظيفي : و يعني ان قدرة الخصية على انتاج الحيوانات المنوية و الهرمونات الذكورية قد انخفضت ، و قد تصل لدرجة التوقف التام .
2 – جانب تشريحي : و يتمثل في حدوث تحولات في انسجة الخصية النشطة لتصبح انسجة ليفية مع تقدم الضمور . و هذه التحولات تظهر عند فحص عينة من الخصية بالميكروسكوب .
لذا فإن علامات الضمور الاساسية تتمثل في :
1 – تدهور نتائج تحليل السائل المنوي .
2 – الانخفاض التدريجي لعدد الحيوانات المنوية النشطة .
3 – انخفاض مستويات التستوستيرون و ما يترتب عليها من :
* انخفاض الرغبة الجنسية .
* انخفاض كتلة العضلات .
* انخفاض معدل نمو الشعر الذكوري .
على جانب أخر فإن ضمور الخصية قد يصاحبه اعراض تعبر عن السبب الاصلي للضمور مثل :
1 – الألم الشديد يسبق مرحلة ضمور الخصية في حالات الدوالي على سبيل المثال .
2 – يد يوجد انتفاخ و تورم في حالات ضمور الخصية الناتج عن حوادث او اصابات شديدة .
لذا فإنه في حال شكك في اصابتك بهذه المشكلة ننصحك بسرعة مراجعة طبيب امراض ذكورة من اجل عمل فحص عيادي مباشر و الاطلاع على تفاصيل التاريخ الصحي للحالة من اجل تحديد الوضع الحالي للخصية و على اساسه يمكن اتخاذ الاجراءات العلاجية المناسبة لأنقاذ مايمكن انقاذه .
الحلول العلاجية الأكثر تطوراً :
عملية المسح المجهري للبحث عن الحيوانات المنوية وهذه الطريقة الجديدة فتحت باب أمل جديد للرجال الذين لا ينجبون بسبب عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي وبعض الذين تكون الخزعه العشوائية من الخصية سلبية وبعملية البحث الدقيقة استفاد منها 40% من الرجال الذين حكم عليهم بالعقم الدائم
وتتلخص هذه العملية بالتالي :
العملية تحتاج إلى تخدير عام وتستغرق العملية 3-6 ساعات وهي عبارة عن مسح الدقيق للخصية عن أي منطقة يكون فيها إنتاج للنطف حتى ولو كانت محدودة وذلك باستخدام جهاز مجهري دقيق وهي لا تتسبب في أي أضرار جانبية على أنسجة الخصية على المدى البعيد .
إجابة ( 1 )
مرحبا بك في قسم الاستشارات ……
مسألة ضمور الخصية لها جانبين :
1 – جانب وظيفي : و يعني ان قدرة الخصية على انتاج الحيوانات المنوية و الهرمونات الذكورية قد انخفضت ، و قد تصل لدرجة التوقف التام .
2 – جانب تشريحي : و يتمثل في حدوث تحولات في انسجة الخصية النشطة لتصبح انسجة ليفية مع تقدم الضمور . و هذه التحولات تظهر عند فحص عينة من الخصية بالميكروسكوب .
لذا فإن علامات الضمور الاساسية تتمثل في :
1 – تدهور نتائج تحليل السائل المنوي .
2 – الانخفاض التدريجي لعدد الحيوانات المنوية النشطة .
3 – انخفاض مستويات التستوستيرون و ما يترتب عليها من :
* انخفاض الرغبة الجنسية .
* انخفاض كتلة العضلات .
* انخفاض معدل نمو الشعر الذكوري .
على جانب أخر فإن ضمور الخصية قد يصاحبه اعراض تعبر عن السبب الاصلي للضمور مثل :
1 – الألم الشديد يسبق مرحلة ضمور الخصية في حالات الدوالي على سبيل المثال .
2 – يد يوجد انتفاخ و تورم في حالات ضمور الخصية الناتج عن حوادث او اصابات شديدة .
لذا فإنه في حال شكك في اصابتك بهذه المشكلة ننصحك بسرعة مراجعة طبيب امراض ذكورة من اجل عمل فحص عيادي مباشر و الاطلاع على تفاصيل التاريخ الصحي للحالة من اجل تحديد الوضع الحالي للخصية و على اساسه يمكن اتخاذ الاجراءات العلاجية المناسبة لأنقاذ مايمكن انقاذه .
الحلول العلاجية الأكثر تطوراً :
عملية المسح المجهري للبحث عن الحيوانات المنوية وهذه الطريقة الجديدة فتحت باب أمل جديد للرجال الذين لا ينجبون بسبب عدم وجود الحيوانات المنوية في السائل المنوي وبعض الذين تكون الخزعه العشوائية من الخصية سلبية وبعملية البحث الدقيقة استفاد منها 40% من الرجال الذين حكم عليهم بالعقم الدائم
وتتلخص هذه العملية بالتالي :
العملية تحتاج إلى تخدير عام وتستغرق العملية 3-6 ساعات وهي عبارة عن مسح الدقيق للخصية عن أي منطقة يكون فيها إنتاج للنطف حتى ولو كانت محدودة وذلك باستخدام جهاز مجهري دقيق وهي لا تتسبب في أي أضرار جانبية على أنسجة الخصية على المدى البعيد .
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .