أضف إجابة
يجب عليك تسجيل الدخول او التسجيل لتستطيع اضافه إجابة .
السلام عليكم.. دكتور انا صاحبة
سؤال
السلام عليكم.. دكتور انا صاحبة الاستشارة رقم 20966
كنت قد اشتكيت من ضيق التنفس لدي وعدم معرفتي الدقيق لمرضي
دكتور خلال هذه الفترة ذهبت الى اخصائي حساسية ومناعة وبعد الفحص اخبرني بوحود ربو قصبي خفيف مع حساسية في القصبات و الجهاز التنفسي كله.. حتى فيها انفي وحلقي
اخبرته بوجود الارتجاع المريء قال لي ان الارتجاع يزيد لدي الربو
اعطاني ادوية لمدة شهر وهاقد اكملت كورس العلاج لم اتحسن الا بشكل طفيف جداً… لديك مراجعة بعد اسبوع لديه وطلبة مني اجراء فحصين هماً allergy ige و allergy inhaletion
كما انني قمت باجراء التنظير وتبين ان لدي فتق بالحجاب الحاجز والتهاب بالمريء.. ووصف لي الدكتور دواء demodar
لا استطيع الربط بين كلا ما يحدث.. حيث انني لم اصب يوما بالربو كيف هكذا فجأة ولله الحمد..
دكتور انا افكر حالياً بعمل تنظير للقصبات هل تنصحني بذلك؟
وسؤال اخر هل هناك شيء يظهر ما الذي يسبب ضيقه التنفس لدي؟
لاني عملت اشعة عادية للصدر وكانت سليمة..
هل هناك شيء يظهر ادق التفصيلات في الجهاز التنفسي؟
رنين مغناطيسي ام طبقية؟
وشكراً لكم
إجابات ( 3 )
مرحبا أختى الفاضلة ,
نرجو منكي في البداية رفع تقارير الأشعة التي قمتى باجرائها مؤخرا للإطلاع عليها , وافادتك بشكل سليم ………….
في انتظار توضيحك …..
تحياتي .
دكتور صور الاشعة اجريتها قبل ثلاثة أشهر تقريبا.. و اخبرني الطبيب بانها سليمة وتخلصت منها بعد ان عرضتها على اكثر من طبيب
الصور كانت للصدر والرأس وصورة طبقية للجيوب وكانت كلها سليمة و الحمد لله
اما اخر شيء فكان التنظير.. كما اخبرتك سابقا فتبين ان لدي فتق بالحجاب الحاجز والتهاب بالمريء واستخدم دواء demodar.منذ اسبوع
دكتور انا تعبت من المستشفيات والفحوصات اريد ان اعرف ما الذي اعاني منه ما الصورة او نوع الاشعة الذي يظهر ما لدي وهل تنصحني بعمل تنظير للقصبات الهوائية؟
ارجو منك يا دكتور اخذ رسالتي بعين الاعتبار لانها ارهقتني نفسيا و جسدياً وماديا والحمد لله… صور الاشعة والفحوصات غالية جدا كما تعرف اريد الشيء الاكيد لاعرف كيف اتغلب على مرضي
لك جزيل الشكر…
مرحبا أختى الفاضلة ,
أغلب الظن ان ما تعانين منه ناتج عن وجود ارتجاع المرئ , فهو الذي يؤدي لحدوث ضيق التنفس .
العلاج الأساسي هو علاج الارتجاع المريئي .
هناك الكثير من النصائح التى يوفر اتباعها تخفيفاً كبيراً للأعراض , و من أهم هذه النصائح :
1 – لا تأكل فى اخر 3 ساعات قبل النوم , حتى تسمح لمعدتك بهضم محتوياتها السابقة لينخفض افراز المعدة الحمضى .
2 – لا تستلقى بعد الأكل مباشرة فى اى وقت من اليوم .
3 – أرفع رأسك على السرير بمقدار 15 سنتيمتر بواسطة المخدات , حتى تسمح للجاذبية بمنع صعود الافرازات الحمضية من المعدة الى أعلى .
4 – لأ تأكل وجبات كبيرة لأن ذلك يتسبب فى افراز المعدة للحمض بكميات كبيرة بغرض هضم الكمية الضخمة من الطعام , و اعتمد بدلاً من ذلك على وجبات صغيرة متقطعة .
5 – تجنب الاطعمة التى تسبب تفاقم الحالة ( الحارقة , المسبكات ) .
6 – تجنب التدخين و الكحوليات .
7 – تخلص من الوزن الزائد لأن السمنة تسبب تفاقم الحالة .
8 – الوقوف منتصب القامة و المشى معتدلاً اثناء سيرك يساعد على تحسين الحالة .
و لكن هذه النصائح تفيد بشكل اساسي في الحالات العامة و البسيطة لأرتجاع المرئ .
أما الحالات الأكثر حدة فترجع لعوامل مرضية اخرى اهمها اضطرابات المعدة و العضلات القابضة التي تمنع عودة الطعام في الوضع الطبيعي للمرئ بعد وصوله للمعدة و اختلاطه بالاحماض الهاضمة .
و هذه الحالات تحتاج مراجعة طبيب جهاز هضمي للاطلاع على كافة التفاصيل الصحية للحالة و عمل فحصوصات مثل قياس قوة عضلة المرئ القابضة السفلية و كذلك تصوير الجهاز الهضمي بالصبغة لتحديد اماكن اي ضيق او تمدد محتملة . و على اساسها يتم التشخيص النهائي للسبب و علاجه بشكل جذري .
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل ان شاء الله .