أضف إجابة
يجب عليك تسجيل الدخول او التسجيل لتستطيع اضافه إجابة .
السلام عليكم لو سمحت يادكتور انا عمري
سؤال
السلام عليكم لو سمحت يادكتور انا عمري 26 سنة غير متزوجة
مشكلتي بختصار ان صدري كبير وغير متناسق مع جسمي علما اني سمينة قليلا لكن المشكلة ان صدري غير متناسق مع جسمي وصدري نازل لتحت وصدري الايسار اكبر من الايمين قليلا واعاني من خطوط بيضاء في العلى وفية بعض الشعر على صدري الخفيف وبعض الحيان اجد شعر طويل واسود على حلمة صدر لكن قليل جدا يمكن شعرة او شعرتين ولكن على بطني شعر سود خاصة حول السر
سؤال هل هذا طبيعي واذا كانت هناك مشكلة هل يوجد علاج ام حالتي صعبة خاصة عمري 26 سنة
إجابات ( 4 )
مرحبا أختي الفاضلة ,
السمنة مع وجود زيادة في شعر الجسم غالبا ناتجة عن وجود تكيس بالمبايض .
طرق علاج تكيسات المبايض تشمل الخيارات الاتيه :
أولاً : العلاجات الدوائية :
تستهدف السيطرة على أبرز أعراض الخلل الهرموني بما يمكن المريض من الحياة بشكل طبيعي دون تأثير على وظائفه العضوية .
يتم استخدام هذه الأدوية تحت أشراف طبيب و يمنع تماماً استخدامها تلقائياً لما لها من تأثيرات متداخلة على عدد كبير من هرمونات الجسم و تشمل :
1 – تنظيم الدورة الشهرية :
– حبوب منع الحمل لتنظيم مستويات الهرمونات .
– حبوب البروجسترون لمدة 14 يوم ، و قد يصاحبها حدوث نزيف متقطع .
– حبوب الميتفورمين لتقليل مقاومة الأنسولين في الجسم ، وقد يصاحبها بعض الأعراض الهضمية مثل الغثيان و الإسهال و الانتفاخ .
– العمل على فقدان 5 – 10 % من الوزن الزائد .
– الانتظام على برنامج تمارين يومية .
2 – تحفيز التبويض :
– دواء الكلوميفين (كلوميد) : هو دواء مضاد للاستروجين يتم تناوله في النصف الأول من الدورة الشهرية ، و تعتمد آليته العلاجية على غلق مستقبلات الاستروجين مما يعطل تثبيط الاستروجين لهرمونات FSH و LH المنظمة لعملية التبويض ، مما يؤدي لإصلاح اضطراب التبويض المرتبط بالخلل الهرموني المصاحب بحالة تكيس المبايض المتعدد .
– الأدوية المساعدة : في حالة عدم إعطاء الكلوميفين التأثير العلاجي المطلوب لضبط نسب هرمونات FSH و LH ، يتم استعمال بعض الأدوية المساعدة معه .
– الهرمونات المباشرة : في حالة فشل استجابة الجسم لضبط الهرمونات المنظمة للتبويض بشكل غير مباشر ، يتم اللجوء لحقن جرعات صغيرة من الهرمونات بشكل مباشر .
– العمل على فقدان 5 – 10 % من الوزن الزائد .
– الانتظام على برنامج تمارين يومية .
– تعديلات نمط الحياة العامة لتشجيع حدوث حمل ؛ مثل تناول مقويات حمض الفوليك و تجنب التدخين .
3 – معالجة نمو الشعر الزائد :
– الحلول التجميلية : يتم اللجوء لها أولاً و إذا فشلت في تحقيق استجابة ملائمة أو كانت غير متاحة يتم الانتقال للعلاجات الدوائية . تشمل إزالة الشعر بالليزر أو التدمير الكهربي للبصيلات تحت إشراف طبيب تجميل .
– دواء أيفلورنثين : يساعد على تقليل معدل نمو الشعر ، و غالباً يستخدم كعامل مساعد مع التقنيات التجميلية لإعطاء أفضل نتيجة .
– حبوب منع الحمل الهرمونية : يتم استخدامها أولاً لتقييم استجابة الجسم لها بشكل ملائم .
– الأدوية المضادة لهرمون الذكورة : مثل الفينستريد ، يتم استخدامها بجانب حبوب منع الحمل إذا لم تعطي الأولى استجابة مناسبة ، و نظراً للتأثير السلبي لهذه الأدوية على الأجنة ، يمنع استخدامها دون إن تكون مصحوبة بوسيلة فعالة لمنع الحمل .
ثانياً : العلاجات الجراحية لتكيس المبايض :
1 – إزالة تكسيات المبايض :
– تتم من خلال جراحة بالمنظار ، و تعتمد فكرتها الأساسية على التدمير الحراري للتكيسات .
– يتم اللجوء لها في حال عدم فاعلية الخيارات الدوائية بعد تجربتها لفترة كافية وفقاً لتقييم الطبيب المتابع للحالة .
ثالثا : العلاجات الطبيعية و المنزلية في تكيس المبايض المتعدد :
أن هناك بعض العلاجات الطبيعية و تعديلات نمط الحياة التي تساعد بشكل كبير في تحسين حالة تكيس المبايض المتعدد مع الانتظام على الأدوية ، و تشمل هذه الحلول الطبيعية :
1 – فقدان الوزن الزائد : من خلال إتباع نظام غذائي صحي منخفض السعرات الحرارية بالإضافة للانتظام على برنامج منتظم للتمارين الرياضية اليومية .
2 – الاعتماد على الكربوهيدرات المعقدة التي يتم حرقها في الجسم ببطء على مدار اليوم مثل القمح و المكرونة و الأرز البني .
3 – تقليل تناول الصودا و العصائر الصناعية .
4 – تقليل الوجبات السريعة لاحتوائها على دهون غير صحية .
5 – النشاط الدائم يساعد على حرق الجلوكوز مما يحمي المصابات بتكيس المبايض المتعدد من مشاكل ارتفاع السكر في الدم و يساعد في شفاء الأعراض بشكل أسرع .
مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .
دكتور هل من الممكن ان يكون كبر الصدر بسبب تكيس المبياض وهل تقصد ان وجود شعر على صدر غير طبيعي علما ان شعر ليس واضح بدرجة كبيرة وصغير وانا فقط وجدت على حلمة صدر مرة اومرتين وجدت شعر اسود طويل وعلما غير متزوجة..واعاني منذ مدة طويلة فرزات بيضاء ذات رائحة كريهة ولايوجد الالم مع الفرزات
والدورة الشهرية منتظمة وطبعية عندي
مرحبا أختي الفاضلة ,
يفضل الذهاب لطبيبة امراض نسا لاجراء الفحص السريري .
تحياتي .