السلام عليكم/متزوجةعمرى22 اعانى من الشق الشرجى من مدة حتى بدء يخرج بعض الافرازات التى تؤدى الى الحكة الشديده واخذت مضد حيوى ومرهم ولا يوجد استجابة هل هناك حل ام يصبح امر عليا ان اتعايش معه ؟ وماسبب اصابتى باالالتهابات فى مناطق متفرقة من الجسم؟ ارجو افادتى
نود التوضيح اختي الكريمه ان علاج الشق الشرجي يعتمد على :
الغرض من العلاج هو كسر دائرة التقلصات العضلية والتمزق المستمر في الشرخ الشرجي لمساعده الأنسجة على التعافي:
– العلاج العام :
في الحالات الشرخ الحاد يستخدم العلاج الطبي بنجاح في معظم المرضى, كما ينجح مع بعض الحالات المزمنة.
العلاج المبدئي هو تحسين وتلطيف الكتل البرازية باستخدام :
السيليوم Psyllium
مستحضر الميثيل سيلليلوز methylcellulose
اتباع نظام غذائي غني بالالياف .
تجنب تناول الأطعمة التي يصعب هضمها (البندق, الفشار, ورقائق التورتيلا)
تناول كمية كافية من السوائل .
ملطفات البراز (كالزيوت المعدنية الطبيعية) .
استخدام مياة دافئة كحمام للشرج بعد التبرز: لتحسين تدفق الدم للشرج ولتنظيف الشرج بدون تهييج الشرخ.
المخدر الموضعي (لايدوكين Lidocaine, زايلوكين Xylocaine): يستخدم كمرهم لتقليل الالم
السترويدات (Steroid ) : تضاف على المخدر لتقليل الالتهابات, لا تستخدم اكثر من اسبوعين كي لا تسبب مضاعفات تزيد من خطورة توسيع الشرخ وزيادته .
أدوية باسطة للعضلات: لإرخاء العضلات الداخلية القابضة للشرج .
النيتروجليسرين (Nitroglycerin) : يساعد على تقليل التقلصات وزيادة تدفق الدم للشرج فيحفز الشفاء
العقاقير التي تغلق قنوات الكالسيوم (Ca channel blockers) : تساعد على ارخاء العضلات وزيادة تدفق الدم للشرج لتحفيز الشفاء, مثل: نيفيديبين Nifedpine
سم البوتيولينوم (Botulinum toxn) : يعمل على ارخاء العضلات, او شلها مؤقتاً لتخفيف حالات التقلص. ويتم حقنة في العضلات الخارجية أو الداخلية القابضة للشرج أو بينهما
علاج البواسير الشرجية
في حاله فشل العلاجات السابقه يلجا الطبيب للتدخل الجراحي كالاتي :
الجراحة:
شق جزئي جانبي للعضلة الداخلية القابضة (partial lateral internal sphincterotomy)
توسيع أو تمديد الشرج جراحياً (Anal surgical stretch)
لذا فاننا ننصحك اخي الكريم بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب امراض جراحه جهاز هضمي لاجراء فحص عيادي شامل وتحديد الحطه العلاجيه التي تناسبك من هذه الخيارات العلاجيه المتاحه ……
إجابة ( 1 )
السلام عليكم اختي الكريمه 🙂
نود التوضيح اختي الكريمه ان علاج الشق الشرجي يعتمد على :
الغرض من العلاج هو كسر دائرة التقلصات العضلية والتمزق المستمر في الشرخ الشرجي لمساعده الأنسجة على التعافي:
– العلاج العام :
في الحالات الشرخ الحاد يستخدم العلاج الطبي بنجاح في معظم المرضى, كما ينجح مع بعض الحالات المزمنة.
العلاج المبدئي هو تحسين وتلطيف الكتل البرازية باستخدام :
السيليوم Psyllium
مستحضر الميثيل سيلليلوز methylcellulose
اتباع نظام غذائي غني بالالياف .
تجنب تناول الأطعمة التي يصعب هضمها (البندق, الفشار, ورقائق التورتيلا)
تناول كمية كافية من السوائل .
ملطفات البراز (كالزيوت المعدنية الطبيعية) .
استخدام مياة دافئة كحمام للشرج بعد التبرز: لتحسين تدفق الدم للشرج ولتنظيف الشرج بدون تهييج الشرخ.
المخدر الموضعي (لايدوكين Lidocaine, زايلوكين Xylocaine): يستخدم كمرهم لتقليل الالم
السترويدات (Steroid ) : تضاف على المخدر لتقليل الالتهابات, لا تستخدم اكثر من اسبوعين كي لا تسبب مضاعفات تزيد من خطورة توسيع الشرخ وزيادته .
أدوية باسطة للعضلات: لإرخاء العضلات الداخلية القابضة للشرج .
النيتروجليسرين (Nitroglycerin) : يساعد على تقليل التقلصات وزيادة تدفق الدم للشرج فيحفز الشفاء
العقاقير التي تغلق قنوات الكالسيوم (Ca channel blockers) : تساعد على ارخاء العضلات وزيادة تدفق الدم للشرج لتحفيز الشفاء, مثل: نيفيديبين Nifedpine
سم البوتيولينوم (Botulinum toxn) : يعمل على ارخاء العضلات, او شلها مؤقتاً لتخفيف حالات التقلص. ويتم حقنة في العضلات الخارجية أو الداخلية القابضة للشرج أو بينهما
علاج البواسير الشرجية
في حاله فشل العلاجات السابقه يلجا الطبيب للتدخل الجراحي كالاتي :
الجراحة:
شق جزئي جانبي للعضلة الداخلية القابضة (partial lateral internal sphincterotomy)
توسيع أو تمديد الشرج جراحياً (Anal surgical stretch)
لذا فاننا ننصحك اخي الكريم بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب امراض جراحه جهاز هضمي لاجراء فحص عيادي شامل وتحديد الحطه العلاجيه التي تناسبك من هذه الخيارات العلاجيه المتاحه ……
تمنياتنا بالشفاء العاجل 🙂