أعاني من البواسير الداخلية و آلام أسفل الظهر ، ما الحــــــــل ؟

سؤال

أعاني من آلام على مستوى أعلى الحوض ، أسفل الظهر ، كما أعاني من البواسير الداخلية ، ما الحـــــــــل الأفضل والعلاج الأكثر فعالية ؟

أرجـــــو الإفـــــــــــــــادة

إجابات ( 2 )

  1. مرحبا أخي الفاضل ,

    الام الظهر لها العديد من الاسباب منها :

    التمدد القطني الشديد (حاد او مزمن) :
    هو إصابة تمددية للأربطة, الأوتار, أو العضلات في أسفل الظهر ينتج عنه تمزق .

    تهيج الأعصاب :
    بالضغط الميكانيكي (الاصطدام) بواسطة العظام أو أنسجة أخرى أو أى مرض على طول امتداد العصب من جذوره في الحبل الشوكي إلى أي مكان في الجسم .

    اعتلال الجذور العصبية Radiculopathy :
    هو تهيج عصبي نتيجة لضمور / تلف الغضروف بين الفقرات. تحدث هذه الحالة في أي جزء من العمود الفقري.

    الاجتياح العظمي للأعصاب الشوكية Bony encroachment:
    هي أي حالة ينتج عنها تحرك أو نمو في الفقرات العظمية للعمود الفقري يؤدي إلى تضييق التجويف المخصص للحبل الشوكي أو تجويف مرور الأعصاب مثل : ضيق الثقب العصبى Foramen الانزلاق الفقاري Spondylolisthesis , أو ضيق القناة الشوكية القطنية Lumbar spinal stenosis

    العظام والمفاصل :
    بعضها تكون عيوب خلقية أو تكون بسبب تقدم العمر أو الإصابات, والبعض الآخر يكون بسبب
    التهابات المفاصل.

    العيوب الخلقية في العظام:

    اعوجاج العمود الفقري Scoliosis, شق العمود الفقري Spina bifida.

    أمراض تقدم العمر:
    تآكل العظام والمفاصل مع تقدم العمر نتيجة لتغير المحتوى الغضروفي من الماء والبروتين في الجسم. مما يؤدي إلى رقة, ضعف, وسهولة تكسر الغضاريف مثل داء الفقار أو الانحلال الفقري Spondylosis, التهابات المفاصل الانحلالية Degenerative arthritis, الالتهابات الفقارية المفصلية Spondyloarthropathies أو الكسور.

    أمراض الكلى, الحمل, أمراض المبايض, أو الاورام .

    داء باجيت للعظم Paget’s disease of bone .

    النزيف, عدوى الحوض أو غضاريف و عظم العمود الفقري, تمدد الأورطى aortic aneurysm, أو مرض التهاب الأعصاب الفيروسي shingles.

    علاج ألم أسفل الظهر:

    علاج الأمراض المسببة للألم في أسفل الظهر حسب الحالة :

    العلاج الطبي:
    الراحة: لتخفيف الألم والتقلص العضلي .
    العلاج الطبيعي : ( بالحرارة, تمارين إعادة تأهيل وتمارين تقوية عضلات أسفل الظهر وزيادة مرونتها, التدليك, والعلاج بالموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربي ).
    تجنب الإصابة في الفقرات القطنية, أو رفع أوزان ثقيلة .

    بعض الأدوية :
    مسكنات الآلام : اسيتامينوفين acetaminophen أو ايبوبروفين ibuprofen
    باسط للعضلات: لتخفيف حدة التقلصات العضلية .
    حقن الكورتيزون الموضعي في الحبل الشوكي Epidural injection .
    مضادات الالتهابات NSAIDs .

    العلاج الجراحي:
    في حالة الآلام الشديدة, أو سلاسة البول. تعتمد الجراحة على سن المريض, وحالتة الصحية العامة. فيتم إزالة الضغط القطني Lumbar decompression عن طريق أحد العمليات الجراحية التالية :

    إازالة الانزلاق الغضروفي + صنع ثقب صغير في عضم العمود الفقري حول الحبل الشوكي Laminotomy .

    إزالة الحائط العظمي المجاور للأنسجة العصبية Laminectomy .

    استئصال الغضروف عن طريق الجلد بواسطة إبرة Percutaneous discectomy .

    عملية إذابة القرص (الانحلال الكيميائي للنواة Chemonucleolysis) .

    علاج الكسور في العمود الفقري جراحيا ً:

    تصحيح العمود الفقري / الرأب الفقري Vertebroplasty .

    نرشح لك المقال الاتي لبعض التمارين لتقلي الالم :
    سلايدشو | تمارين تخلصك من آلام الظهر

    اقرأ المحتوى الأصلى على موقع استشارتي
    https://estisharty.com/slideshow/s-96

    مع تمنياتنا بالشفاء العاجل .

  2. علاج البواسير متعدةة وتشمل العديد من التقنيات اما الافضل بالنسبة لحالتك فيحدده الطبيب المعالج وفقا لما تتطلبه الحالة .

    طرق طبية غير جراحية :
    النظام الغذائى : تنظيم عملية التبرز لمنع حدوث الإمساك إلى جانب زيادة الألياف الطبيعية فى الطعام والذى يكسب البراز قوام لين ويساعد على الإخراج وتجنب الإسهال والذى يجعل الأعراض أكثر سوءاً .
    أدوية بسيطة : والتى تصرف من الصيدليات بشكل معتاد لتقليل التورم والحكة وتلطيف البطانة الداخلية للقناة الشرجية إلى جانب المسكنات الموضعية (مثل ليدوكايين) ومضادات الالتهاب .
    قابضات الأوعية الدموية : لتقليل النزيف وتورم وانتفاخ الأوعية الدموية .
    مواد حامية ضد الالتهاب والحكه ومواد لتشجيع جفاف الجلد .
    مطهرات ومواد لتقشير الطبقات الخارجية من الجلد .
    ستيرويد للتخلص من الالتهابات والحكه ولكنها لا يجب أن تستخدام لفترات طويلة متصلة لأنها تدمر الجلد .

    طرق أخرى غير جراحية : طرق علاجية لغلق الأوعية المصابة وتقليل تورمها .
    حقن مواد موضعية داخل الأوعية مثل الفينول (Sclerotherapy)
    الربط للأوعية المصابة (Rubber band ligation)
    التخثر بالحرارة (Heat coagulation) : غلق للأوعية المصابة عن طريق الحرارة .
    العلاج بالتجميد (Cryotherapy) : ولكنه أقل تأثيراً وأطول فى فترة العلاج .

    الجراحة :
    التوسيع (dilation) : توسيع العضلة القابضة للقناة الشرجية ولكنه يؤثر على التحكم فى التبرز .
    الربط عن طريق الدوبلر (Doppler ligation) : تحديد الوعاء الدموى الذى يغذى البواسير المصابة لغلقه
    فتح العضلة القابضة (Sphincterotomy) : لتقليل الضغط الداخلى ولكنها تؤثر أيضاً على عملية التبرز .
    إزالة البواسير (Hemorrhoidectomy) : إزالة الأوعية المصابة .

    لذا فاننا ننصحك اختي الفاضلة بالذهاب للفحص العيادي لدى طبيب جراحه جهاز هضمي لتحديد العلاج الانسب لحالتك تبعا للفحص ,,,,

    لمزيد من المعلومات نرشح لك المقال الاتي :

    هل أعاني من البواسير ..

    اقرأ المحتوى الأصلى على موقع استشارتي
    https://estisharty.com/articles/a-647

    تمنياتنا بالشفاء العاجل .

‫أضف إجابة